晚上喝酒后半夜身上癢可能與酒精過敏、組胺釋放、皮膚干燥、肝臟代謝異常、蕁麻疹等因素有關，可通過抗過敏治療、局部護理、戒酒觀察、就醫檢查等方式緩解。
1、酒精過敏：
部分人群對酒精中乙醇或釀造副產品過敏，免疫系統誤判為有害物質釋放組胺，導致皮膚毛細血管擴張出現瘙癢紅斑。輕度過敏可口服氯雷他定緩解，嚴重時需立即停酒并就醫。
2、組胺釋放：
啤酒紅酒含酪胺等成分促進肥大細胞釋放組胺，引發類似過敏反應的皮膚刺癢。飲酒時搭配海鮮等富含組胺食物會加重癥狀，建議服用西替利嗪并冷敷止癢。
3、皮膚脫水：
酒精利尿作用加速水分流失，角質層含水量下降導致干燥性瘙癢，常見于小腿前臂等皮脂腺較少部位。飲酒后需補充500ml溫水，沐浴后涂抹含神經酰胺的潤膚乳。
4、肝臟代謝異常：
長期飲酒可能損傷肝功能，膽紅素代謝障礙誘發膽汁淤積性瘙癢，多從手掌足底開始蔓延。伴隨眼球發黃、尿液深茶色等癥狀需檢測肝功能，可能與酒精性肝炎有關。
5、酒精性蕁麻疹：
飲酒后體溫升高誘發膽堿能性蕁麻疹，出現直徑2-3mm的劇癢風團。急性發作時可使用爐甘石洗劑外涂，反復發作者需進行皮膚點刺試驗排查過敏原。
建議記錄飲酒種類與瘙癢發作的關系，優先選擇低組胺的蒸餾酒并控制飲用量。發作期間避免搔抓，穿著純棉透氣衣物，每日補充維生素B族促進酒精代謝。持續瘙癢超過48小時或出現呼吸困難需急診排查過敏性休克。
