老年醫(yī)療保健已成為社會廣泛研究并日益受到重視的問題。由于人口老齡化，許多疾病的發(fā)生是隨著年齡的增大而增長，人老病多，特別是慢性疾病。因此，老年人同時使用多種藥物治療的情況很常見，通常都用3―4種藥，也有用10余種的并非少見。一般人認(rèn)為病多服藥自然就多，但是，多種藥物同時使用，相互作用會影響治療效果，有的還會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。所以，老年人用藥也要講究其合理性，否則增加精神、身體負(fù)擔(dān)，得不償失。
首先要了解老年人的生理特點，因其自然衰老，機體各器官功能狀態(tài)、生理機能已經(jīng)發(fā)生變化，與自己從前及年輕人是不能相提并論，藥物代謝動力學(xué)和藥物效力動力學(xué)也有其自身的特點，常規(guī)用藥量已不適合，宜小劑量，或從小劑量開始，根據(jù)病人的反應(yīng)情況再逐漸調(diào)整，以確保用藥安全。一般推薦量為成人的1／3量;還有人建議65歲以上減10％，75歲以上減20％，85歲以上減30％，個別老年人特殊情況下用藥個體化，也不能千篇一律。
其次是給藥前要明確治療目的。老年病患者要根據(jù)自己當(dāng)前身體實際情況，即主要矛盾是什么，也就是需要治療的中心是什么。有些情況下用藥未必有利，例如小腿浮腫在老年人比較常見，而有時檢查不出什么具體病因，此時若給予利尿藥情況也未必能好轉(zhuǎn)，還可能招惹其他問題。老年人由于高齡，通常是坐多而活動少，小腿浮腫多半是生理性，夜間休息后能好轉(zhuǎn)，適當(dāng)增加活動可能有益。再如輕度血壓增高的患者，完全不必用藥;有的血壓不穩(wěn)定是由于睡眠或情緒不好所致，用降血壓藥是不解決問題的。
再次是做好醫(yī)患配合。醫(yī)生要把病情給患者講清楚，醫(yī)生盡量減少用藥的種類，簡化服藥方法，患者要理解醫(yī)生，并嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥。
總之，老年人用藥雖是一個復(fù)雜的問題，但希望您學(xué)一點用藥常識，學(xué)會自己觀察療效、副作用和毒性反應(yīng)，以及必要時減少某種藥或增加某種藥，以利于發(fā)揮藥物的最佳治療效果，毒副作用降至最低限度。要知道人體對藥物是有耐受性的，有些藥物還不宜長期服用。應(yīng)根據(jù)病情分療程、采用間斷的、交替的方法給藥。
