蘇合香丸一般不會引起頭痛，但個體差異可能導致少數人出現不適反應。主要影響因素包括藥物成分敏感性、用藥劑量不當、基礎疾病影響、藥物相互作用、體質特殊反應。
1、成分敏感性：
蘇合香丸含有冰片、檀香等芳香開竅成分，部分人群對這類揮發性物質敏感，可能刺激血管或神經系統，引發一過性頭部脹痛。敏感體質者用藥初期可能出現輕微不適，通常隨身體適應逐漸緩解。
2、劑量不當：
超說明書劑量服用可能加重藥物活血通絡作用，導致腦血管擴張性頭痛。該藥常規用于氣滯血瘀型胸痹，每日用量需嚴格遵循醫囑，過量使用可能引起血流動力學改變。
3、基礎疾病：
高血壓或偏頭痛患者用藥后可能出現癥狀疊加。該藥芳香溫通特性可能影響血管張力，合并腦血管病變者需監測血壓變化，頭痛持續應停藥評估。
4、藥物相互作用：
與降壓藥、抗凝藥聯用可能增強藥理作用。蘇合香丸中活血成分與阿司匹林等藥物協同作用時，可能增加腦血管異常灌注風險。
5、體質反應：
氣虛血弱體質者可能出現"虛不受補"反應。該藥辛香走竄之力較強，氣血不足者使用后可能引發消耗性頭痛，需配伍益氣藥物調節。
使用蘇合香丸期間出現頭痛應記錄發作時間與持續時間，觀察是否伴隨眩暈、惡心等神經系統癥狀。避免與咖啡、濃茶等刺激性飲品同服，用藥期間保持情緒平穩，突然劇烈頭痛需立即就醫排除腦血管意外。慢性頭痛患者建議用藥前進行中醫體質辨識，氣血兩虛者慎用芳香開竅類藥物，可配合百會穴按摩緩解癥狀。儲存時注意密封防潮，避免藥物揮發成分變化影響藥效。
