左側睪丸疼痛可能與病毒感染有關，但需明確病因后針對性用藥。常見抗病毒藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等，適用于皰疹病毒感染；更昔洛韋、膦甲酸鈉可用于巨細胞病毒感染。具體用藥需結合病原學檢測結果，避免自行服藥延誤治療。
1、皰疹病毒感染：左側睪丸疼痛若由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起，可能伴隨陰囊皮膚水皰、發熱等癥狀。阿昔洛韋通過抑制病毒DNA聚合酶發揮作用，伐昔洛韋作為前體藥物生物利用度更高，泛昔洛韋對潛伏期病毒有效。需配合局部冷敷緩解腫脹。
2、流行性腮腺炎病毒：睪丸炎是腮腺炎常見并發癥，表現為單側睪丸腫痛、陰囊皮膚發紅。更昔洛韋對RNA病毒效果有限，臨床以干擾素α聯合鎮痛治療為主。急性期需臥床休息并用陰囊托減輕牽拉痛，合并高熱時可使用對乙酰氨基酚。
3、巨細胞病毒感染：免疫低下患者可能出現睪丸組織侵襲，疼痛呈持續性鈍痛。更昔洛韋需靜脈給藥，膦甲酸鈉適用于耐藥株感染。治療期間需監測腎功能，同時進行免疫球蛋白補充治療。陰囊超聲可評估睪丸血流情況。
4、EB病毒感染：傳染性單核細胞增多癥偶見睪丸受累，疼痛程度較輕。抗病毒治療以阿昔洛韋為基礎，但療效存在爭議。建議限制劇烈運動，穿著寬松內褲減少摩擦。合并脾腫大時應避免腹部受壓。
5、其他病毒性病因：柯薩奇病毒、流感病毒等也可能引發睪丸不適，通常呈自限性。利巴韋林對呼吸道合胞病毒有效，但睪丸感染證據不足。建議增加維生素C攝入，每日飲用2000ml水分促進代謝。
病毒性睪丸炎急性期應暫停性生活，選擇全棉透氣內褲保持陰囊干燥。飲食需補充優質蛋白如魚肉、雞蛋，限制辛辣刺激食物。若72小時內疼痛未緩解或出現排尿困難、血精等癥狀，需排除睪丸扭轉等急癥。超聲檢查可鑒別病毒性睪丸炎與細菌性附睪炎，后者需抗生素治療。
