精氨酸布洛芬顆粒可通過抑制前列腺素合成緩解痛經(jīng)，適用于原發(fā)性痛經(jīng)。痛經(jīng)通常由子宮收縮異常、前列腺素分泌過多、精神壓力、盆腔病變、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起。
1、前列腺素抑制：精氨酸布洛芬作為非甾體抗炎藥，能阻斷環(huán)氧化酶活性，減少前列腺素生成。該物質(zhì)過量分泌會導(dǎo)致子宮平滑肌痙攣性收縮，藥物起效時間約30分鐘，持續(xù)鎮(zhèn)痛6-8小時。
2、子宮收縮調(diào)節(jié)：藥物通過降低子宮肌層張力改善缺血性疼痛。伴隨癥狀包括下腹墜脹、腰骶酸痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡心嘔吐。布洛芬制劑對輕中度疼痛有效率可達(dá)70%-80%。
3、精神因素干預(yù)：焦慮緊張會加重疼痛感知，藥物鎮(zhèn)痛同時建議配合腹式呼吸。每日練習(xí)10分鐘深呼吸可降低交感神經(jīng)興奮性，減少內(nèi)源性致痛物質(zhì)釋放。
4、繼發(fā)病因控制：繼發(fā)性痛經(jīng)需排查盆腔炎或子宮腺肌癥。婦科超聲可鑒別子宮內(nèi)膜異位病灶，這類患者需聯(lián)用屈螺酮炔雌醇片等激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
5、藥物選擇比較：相比對乙酰氨基酚，布洛芬對子宮痙攣性疼痛更具針對性。但胃潰瘍患者應(yīng)改用塞來昔布，避免非選擇性COX抑制劑引發(fā)消化道出血。
痛經(jīng)期間建議每日攝入50mg維生素B1及300mg鎂劑，可輔助松弛平滑肌。有氧運動如快走、游泳能促進內(nèi)啡肽分泌，每周3次30分鐘運動可降低疼痛敏感度。經(jīng)期避免生冷飲食，使用40℃熱水袋熱敷下腹20分鐘能改善局部血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)72小時不緩解或伴隨異常出血，需婦科就診排除器質(zhì)性疾病。
