精子活力低是指精液中向前運(yùn)動(dòng)的精子比例低于正常標(biāo)準(zhǔn)，可能由生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、不良生活習(xí)慣或環(huán)境因素等原因引起。
1、生殖系統(tǒng)感染
前列腺炎、附睪炎等生殖系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致精子活力下降。炎癥反應(yīng)會(huì)改變精液成分，影響精子運(yùn)動(dòng)能力。治療需針對(duì)病原體使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等，同時(shí)配合抗炎藥物改善癥狀。日常需注意會(huì)陰部清潔，避免久坐和憋尿。
2、精索靜脈曲張
陰囊靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致睪丸局部溫度升高和代謝廢物堆積，進(jìn)而影響精子活力。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。伴隨陰囊墜脹感時(shí)，可短期使用邁之靈等改善循環(huán)藥物。
3、內(nèi)分泌異常
垂體功能減退、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問(wèn)題會(huì)干擾生精過(guò)程。需檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，確診后使用十一酸睪酮或優(yōu)甲樂(lè)等藥物替代治療。同時(shí)應(yīng)保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞影響激素分泌。
4、不良生活習(xí)慣
長(zhǎng)期吸煙、酗酒、熬夜等會(huì)通過(guò)氧化應(yīng)激損傷精子膜結(jié)構(gòu)。改變生活方式包括戒煙限酒、規(guī)律作息，增加富含維生素E和鋅的食物如堅(jiān)果、牡蠣。避免穿緊身褲和高溫環(huán)境，減少對(duì)睪丸的熱損傷。
5、環(huán)境因素
接觸重金屬、農(nóng)藥等有毒物質(zhì)或長(zhǎng)期暴露于電磁輻射環(huán)境會(huì)直接損害生精上皮。職業(yè)暴露者需做好防護(hù)，必要時(shí)調(diào)離高危崗位。可配合抗氧化劑如輔酶Q10輔助改善，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
建議保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑，促進(jìn)全身血液循環(huán)。飲食上多攝入富含精氨酸的海參、鱔魚，以及含硒的巴西堅(jiān)果。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)，定期進(jìn)行精液常規(guī)檢查監(jiān)測(cè)改善情況。若備孕超過(guò)1年未成功，需到生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)一步評(píng)估。
