生理氯化鈉溶液在存在嚴重高鈉血癥、充血性心力衰竭或腎功能嚴重受損等情況下不適合使用。生理氯化鈉溶液的禁忌情況主要有嚴重電解質紊亂、特定心血管疾病、嚴重腎功能不全、特殊用藥禁忌以及過敏反應。
氯化鈉
生產廠家：西安利君精華藥業有限責任公司
功能主治：1.防止低鈉綜合征。由于氯化鈉的攝入量不能補償排出量，如出汗過多、嚴重吐瀉、大量放腹水、大面積燒傷、使用強效利尿劑以及慢性腎上腺皮質功能不全等所引起的低鈉血癥，可用生理鹽水或適當補給高滲氯化鈉溶液。高濕作業時可服用含食鹽飲料。
2.防止脫水或休克，可用生理鹽水。
3.用于慢性腎上腺皮質功能不全(阿狄森病)，治療過程中補充氯化鈉，每天約10g。
4.生理鹽水外用，可用于洗眼、洗鼻及洗傷口等。
用法用量：遵醫囑用。
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患者存在嚴重高鈉血癥或高氯血癥時，輸入生理氯化鈉溶液可能加重電解質失衡。高滲狀態下使用可能導致細胞脫水，尤其對神經系統影響顯著。此時需優先糾正原發疾病，并選擇低滲溶液替代。
充血性心力衰竭患者使用生理氯化鈉溶液可能加重心臟負荷，導致肺水腫或外周水腫。對于存在嚴重高血壓或液體潴留傾向的患者，應嚴格控制鈉攝入，必要時改用限鈉溶液。
終末期腎病患者腎臟排鈉能力顯著下降，使用生理氯化鈉溶液易引發水鈉潴留。需結合患者尿量和血肌酐水平調整補液方案，必要時采用腎臟替代治療輔助液體管理。
某些藥物如皮質類固醇或保鉀利尿劑與生理氯化鈉溶液存在配伍禁忌。同時使用可能影響藥物代謝或加劇不良反應，需參考藥品說明書選擇合適載體溶液。
極少數患者可能對生理氯化鈉溶液中的穩定劑或包裝材料成分過敏。表現為蕁麻疹、呼吸困難等超敏反應時需立即停用，并更換為其他無菌注射用水。
使用生理氯化鈉溶液前需評估患者基礎疾病史和當前實驗室指標。對于存在禁忌證的患者，可選擇葡萄糖溶液、乳酸鈉林格液等替代方案。輸液過程中密切監測生命體征和電解質變化，老年患者及嬰幼兒更需嚴格控制輸注速度和總量。出現不適癥狀應及時調整補液策略，必要時尋求專科醫師指導。
