兒童踝關(guān)節(jié)扭傷后需注意制動休息、冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢及觀察癥狀變化。踝關(guān)節(jié)扭傷多因運動損傷或意外跌倒導(dǎo)致，可能伴隨韌帶拉傷或軟組織損傷。
1、制動休息
受傷后立即停止活動，避免患肢負重。使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié)，減少韌帶二次損傷風(fēng)險。制動時間根據(jù)損傷程度決定，輕度扭傷需限制活動3-5天，嚴重者需醫(yī)生評估后制定康復(fù)計劃。
2、冰敷消腫
急性期48小時內(nèi)每2小時冰敷15-20分鐘，用毛巾包裹冰袋避免凍傷。冰敷可收縮血管減輕腫脹，但皮膚感覺異常或血液循環(huán)障礙者慎用。若局部出現(xiàn)水皰或膚色發(fā)紫需停止冰敷。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞，壓力均勻避免過緊。包扎可減少關(guān)節(jié)內(nèi)出血和軟組織水腫，但需每4小時松解一次觀察血液循環(huán)。若出現(xiàn)肢體麻木或甲床發(fā)白應(yīng)立即解除包扎。
4、抬高患肢
平臥時將患肢墊高超過心臟水平，利用重力促進靜脈回流。夜間可用枕頭持續(xù)抬高，白天坐立時避免患足下垂。該措施需持續(xù)至腫脹明顯消退，通常需3-7天。
5、觀察癥狀
記錄疼痛程度、關(guān)節(jié)活動范圍及皮膚顏色變化。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、無法負重或關(guān)節(jié)畸形，可能提示骨折需急診處理。傷后24-48小時腫脹未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需就醫(yī)排除感染。
恢復(fù)期可逐步進行踝泵運動、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進組織修復(fù)，如牛奶、雞蛋、西藍花等。避免過早參加跑跳類運動，建議穿戴高幫運動鞋提供關(guān)節(jié)支撐。若傷后2周仍存在行走疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)，需骨科復(fù)查評估韌帶損傷程度。
