多巴絲肼片,適用于帕金森病(原發性震顫麻痹)以及腦炎后、動脈硬化性或中毒性帕金森綜合征。口服:成人常用量,第一周一次125mg,一日2次。其后每隔一周,每日增加125mg,一般每日量不得超過1g,分3~4次服用。接受本品治療達1年至數年者,部分病人可突然發生運動不能、震顫及強直,如“開關”現象。情緒緊張可促進患者發生反常運動不能或“起步困難”。那么,那類人使用多巴絲肼片應更注意些?
多巴絲肼片在攝入本品后大約1小時左旋多巴血漿濃度達到峰值。左旋多巴的消除半衰期大致是45分鐘。左旋多巴和芐絲肼的組合使用可以補償大腦中多巴胺的不足。在治療劑量范圍內,芐絲肼不能穿透“血腦屏障”。大腦脫羧酶將左旋多巴轉換成多巴胺,并接著轉換成少量去甲腎上腺素和較多的無活性代謝物。芐絲肼在腸粘膜和肝臟羥基化。左旋多巴和芐絲肼最終主要通過腎臟排除體外。
老年人、兒童、孕婦對藥物反應與成年人不同,因老年人和兒童對藥物的代謝、排泄較慢,易發生不良反應;嬰幼兒的機體尚未成熟,對藥物非常敏感,很復雜,屬于最容易發生更大風險的年齡階段。因此,無論是老年人、兒童,還是孕婦,都有遵照多巴絲肼片的用藥準則。具體要求如下;
【兒童用藥】兒童不適用。
【老年患者用藥】同用法用量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動物實驗顯示美多芭可能會影響胚胎的骨骼發育,因此絕對禁止用于妊娠期或未采用有效避孕措施但具有妊娠可能性的婦女。因不知芐絲肼是否能進入乳汁中,因此服用美多芭的母親禁止哺乳,因為不能排除嬰兒骨骼畸形的可能。
除此之外,我們特別需要注意:
1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。
2.服藥期間要保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒。
3.感冒發熱病人不宜服用。
4.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。
5.服藥7天癥狀無緩解,應去醫院就診。
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