脫發嚴重可通過調整生活方式、藥物治療、物理治療等方式改善。脫發通常由遺傳因素、內分泌失調、營養不良、精神壓力、疾病因素等原因引起。
遺傳性脫發與雄激素水平過高有關,表現為前額或頭頂頭發逐漸稀疏。可通過口服非那雄胺抑制雄激素分泌,外用米諾地爾溶液刺激毛囊生長。伴隨頭皮油脂分泌旺盛時需配合酮康唑洗劑控制炎癥。
內分泌失調如甲狀腺功能減退、產后激素波動等會導致休止期脫發。需檢測促甲狀腺激素、性激素六項等指標,甲減患者需補充左甲狀腺素鈉,產后脫發多數在6-12個月內自行恢復。
長期節食或偏食造成的營養不良性脫發,與缺乏蛋白質、鐵、鋅等營養素相關。建議每日攝入雞蛋、瘦肉、動物肝臟等富含生物素的食物,血清鐵蛋白低于30微克/升時需補充琥珀酸亞鐵。
持續焦慮、睡眠不足等精神因素會誘發斑禿。可通過認知行為療法緩解壓力,保證每日7小時睡眠,斑禿患者可局部注射糖皮質激素如復方倍他米松。
某些系統性疾病如紅斑狼瘡、扁平苔蘚等會引起瘢痕性脫發。需通過皮膚鏡和病理活檢確診,早期使用羥氯喹等免疫抑制劑可延緩毛囊破壞。瘢痕形成后需考慮毛發移植手術。
若脫發區域持續擴大或伴隨頭皮紅腫、鱗屑等癥狀,建議至皮膚科進行拉發試驗、毛發鏡檢查等評估。每日掉發量超過100根且持續三個月以上需及時就醫。