肚子疼可掛消化內科、普外科、急診科、婦科或泌尿外科。肚子疼可能與胃腸炎、闌尾炎、腸梗阻、盆腔炎、泌尿系結石等因素有關。
1、消化內科
持續隱痛、脹痛或伴隨反酸噯氣時建議首診消化內科。常見于慢性胃炎、胃潰瘍等疾病,胃鏡檢查可明確診斷。若合并腹瀉嘔吐需警惕急性胃腸炎,部分患者需糞便檢測排除感染性病因。
2、普外科
突發劇烈腹痛伴肌緊張需緊急就診普外科。轉移性右下腹痛提示闌尾炎,腸鳴音亢進伴肛門停止排氣需排查腸梗阻。腹部CT和立位腹平片是常用檢查手段,部分病例需急診手術干預。
3、急診科
持續絞痛伴血壓下降應立即前往急診科。常見于消化道穿孔、腸系膜血管栓塞等急腹癥,腹腔穿刺和增強CT有助于快速確診。此類疾病進展迅速,延遲治療可能危及生命。
4、婦科
育齡女性下腹墜痛需考慮婦科疾病。輸卵管妊娠破裂表現為停經后突發撕裂樣疼痛,盆腔炎多有異常陰道分泌物。超聲檢查和血HCG檢測可輔助鑒別,必要時需腹腔鏡探查。
5、泌尿外科
側腰部絞痛放射至會陰部提示泌尿系結石。典型癥狀為血尿和排尿困難,超聲可發現腎積水或輸尿管擴張。小于6毫米的結石多可通過藥物排石,較大結石需體外沖擊波碎石治療。
腹痛期間應暫停進食辛辣刺激食物,選擇米湯、饅頭等易消化飲食。可用熱水袋熱敷緩解痙攣性疼痛,但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發作時間、部位和伴隨癥狀,就醫時詳細向醫生描述。反復發作的慢性腹痛需完善胃腸鏡、腹部超聲等系統檢查,排除器質性疾病后考慮功能性胃腸病可能。