月經紊亂需要做性激素六項、婦科超聲、甲狀腺功能、血常規、凝血功能等檢查。月經紊亂可能與內分泌失調、子宮病變、甲狀腺疾病、貧血、凝血功能障礙等因素有關,建議及時就醫明確病因。
1、性激素六項
性激素六項包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素等指標。通過檢測這些激素水平可以評估卵巢功能,判斷是否存在多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等內分泌疾病。檢查需在月經周期特定時間進行,結果異常可能表現為促卵泡生成素與促黃體生成素比值失衡、泌乳素升高等。
2、婦科超聲
婦科超聲可觀察子宮形態、內膜厚度及卵巢結構,排查子宮肌瘤、子宮內膜息肉、腺肌癥等器質性病變。經陰道超聲分辨率更高,能清晰顯示子宮內膜異常增厚或占位性病變。超聲發現宮腔粘連、卵巢囊腫等結構異常時,需結合其他檢查進一步診斷。
3、甲狀腺功能
甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲狀腺功能亢進或減退均可干擾下丘腦-垂體-卵巢軸,導致月經周期紊亂。甲亢常見月經稀發或閉經,甲減多表現為經量增多,檢測異常需進行抗甲狀腺抗體等補充檢查。
4、血常規
血常規能反映貧血程度及炎癥狀態。長期月經過多可能引發缺鐵性貧血,表現為血紅蛋白和紅細胞壓積降低。嚴重貧血會加重子宮供血不足,形成惡性循環。白細胞計數升高提示可能存在盆腔感染,需結合臨床表現判斷。
5、凝血功能
凝血功能檢查包含凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等。凝血障礙性疾病如血友病、血小板減少癥會導致異常子宮出血。月經過多伴皮下瘀斑、牙齦出血等癥狀時,應排查凝血因子缺乏或功能障礙,必要時進行骨髓穿刺檢查。
月經紊亂患者日常應保持規律作息,避免過度節食或劇烈運動,注意記錄月經周期和出血量變化。飲食上增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血,限制生冷辛辣刺激。情緒波動較大者可嘗試正念減壓,肥胖患者需控制體重。若檢查發現器質性疾病,需遵醫囑進行藥物或手術治療,定期復查監測療效。