男性結扎后可以復通。通過顯微外科手術將輸精管重新連接，恢復精子輸送功能，但復通成功率受結扎時間、手術方式等因素影響。
輸精管復通術通常在局部麻醉下進行，醫生使用顯微外科技術精確吻合輸精管斷端。手術時間約2-3小時，術后需避免劇烈運動1-2周。復通成功率與結扎年限呈負相關，5年內復通成功率可達75%-95%，10年以上可能降至30%-50%。術后3個月需進行精液分析確認復通效果。
復通后自然受孕率約為40%-70%，部分患者可能出現精子抗體或輸精管再次阻塞。對于復通失敗者，可考慮睪丸穿刺取精配合輔助生殖技術。術前需全面評估睪丸生精功能，通過激素檢查、陰囊超聲等排除其他不育因素。
術后護理需保持傷口清潔干燥，兩周內禁止性生活。飲食宜多攝入富含鋅、硒的海產品與堅果，促進精子生成。適度有氧運動如散步、游泳有助于恢復，但應避免騎行等壓迫陰囊的運動。心理上需與伴侶充分溝通，理解復通手術存在不確定性，必要時可尋求專業心理咨詢。定期復查精液質量，根據結果調整備孕計劃。
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