預防早產需從孕期管理、感染控制、營養補充、心理調節和定期產檢五方面綜合干預。
1、孕期管理：
避免過度勞累和劇烈運動，孕晚期減少長時間站立或行走。控制性生活頻率，孕34周后建議避免性生活。注意識別宮縮信號，每小時超過4次規律宮縮需及時就醫。工作壓力大的孕婦可申請調整崗位，避免熬夜和倒班工作。
2、感染防控：
泌尿生殖道感染是早產主要誘因，需定期檢查陰道分泌物。細菌性陰道病可選用甲硝唑陰道栓，但需醫生指導。每日更換棉質內褲，避免盆浴和公共泳池。牙齦炎等口腔感染也會增加早產風險，建議孕前完成牙科治療。
3、營養補充：
每日保證60g蛋白質攝入，優先選擇魚類、禽蛋和豆制品。孕中期起每日補充200mgDHA，可降低34%早產風險。缺鐵性貧血孕婦需補充硫酸亞鐵，維持血紅蛋白＞110g/L。適量食用核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。
4、心理調節：
長期焦慮會使促腎上腺皮質激素釋放激素水平升高，誘發宮縮。可通過正念冥想、孕期瑜伽緩解壓力，每天保證7小時睡眠。配偶應參與產前教育課程，共同學習分娩知識。抑郁評分≥10分需心理科干預。
5、產檢監測：
孕20周后每2周測量宮頸長度，短于25mm需宮頸環扎術。妊娠糖尿病孕婦嚴格監測血糖，空腹血糖控制在≤5.3mmol/L。雙胎妊娠從16周起每半月超聲檢查，監測胎兒生長狀況。發現陰道流血或流液立即急診。
建議建立規律作息，每天進行30分鐘散步等低強度運動，保持BMI在18.5-24.9范圍。飲食采用地中海模式，多攝入深色蔬菜和全谷物，限制咖啡因每日不超過200mg。注意補充含葉酸的復合維生素，孕前3個月至孕早期每日400μg。居住環境避免裝修污染和二手煙，室內濕度維持在40%-60%。出現下腹墜脹、腰骶部酸痛等先兆早產癥狀時，立即左側臥位休息并聯系產科醫生。
