半夜十一點就醒吃小柴胡顆粒行嗎
在日常生活中
大家常常遇到這樣的場景
感冒鼻塞了？喝點小柴胡吧
頭疼發(fā)熱了？喝點小柴胡吧
……
感冒發(fā)熱是日常生活中的常見疾病
而小柴胡顆粒作為居家“神藥”
不舒服時候喝一杯真的有效嗎
一起來聽聽我院內分泌科主任
魏愛生主任中醫(yī)師怎么說
一般用于忽冷忽熱的少陽病
小柴胡顆粒源自東漢時期醫(yī)圣張仲景《傷寒雜病論》的少陽病經(jīng)典方——小柴胡湯，由柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗組成，具有和解少陽、解表退熱、疏肝和胃的功效。
而發(fā)熱在中醫(yī)有多種證型，大致分為外感、內傷兩大類。外感發(fā)熱有感受風寒、風熱、暑濕之邪所致之不同；內傷發(fā)熱有氣虛、陽虛、陰虛之分。
其中，發(fā)熱有風熱證的發(fā)熱多、惡寒少；風寒證的惡寒多、發(fā)熱少，高熱、多汗，忽熱忽冷等幾種不同的表現(xiàn)。魏愛生表示，小柴胡顆粒所適用的是少陽病中惡寒發(fā)熱交替發(fā)作、忽冷忽熱、中有間歇、發(fā)作無定時者，也就是老百姓俗稱的“打擺子”。
同時，它還可用于邪犯少陽所導致的胃及兩脅處的滿悶不適、難以言明的感覺，表情淡漠、不想說話，也不想吃東西，胸中煩熱，頻頻作嘔，嘔吐后自覺舒服，這些即是小柴胡湯的本證。
據(jù)魏愛生介紹，除了本證，少陽病還有可能出現(xiàn)的其他病證如胸中煩熱但不想嘔吐，或覺口渴，或腹中痛，或脅肋部滿悶，按之堅硬，或心下胃上的部位悸動不適，或小便不暢通，或不渴，但覺身體微熱，或有咳嗽。
注意辨證應用，及時調整
服藥期間，可能會出現(xiàn)“戰(zhàn)汗”（先寒戰(zhàn)后發(fā)熱而汗出），屬于正常現(xiàn)象。但亦應嚴密觀察，防虛脫，必要時就醫(yī)處理。魏愛生提醒，大家在服用小柴胡顆粒時，還要注意以下幾點：
人的體質、病情不是一成不變的，用藥需辨證，并及時調整，不宜長期服用，且慢性病患者及特殊人群（老人、小兒、孕婦、過敏性體質者）用藥需謹慎，建議在專業(yè)醫(yī)師指導下使用藥物。
少陽與陽明兩經(jīng)相鄰，疾病進退可能兼有癥狀，若高熱、大汗淋漓、嘔吐不止、胃脘脹悶、按之硬滿、便秘，為邪入陽明，不宜使用該藥；沒有出現(xiàn)寒熱交替的發(fā)熱性疾病及內傷發(fā)熱者也不宜使用。
用小柴胡顆粒退熱，若服藥后1-2日退熱效果不佳，應及時就醫(yī)；服藥期間應忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。
知多D：退熱的“小柴胡”還能用于婦科病、脾胃病？
有人總結，“小柴胡”除了感冒發(fā)熱，還可用于腹瀉、納差等的脾胃疾病，乳房脹痛、月經(jīng)不調等的婦科疾病等等。為何中醫(yī)里往往一種藥可以用于多個系統(tǒng)的疾病呢？
魏愛生表示，這與中醫(yī)不同于現(xiàn)代醫(yī)學的治病思路有關。“中醫(yī)治病注重強調的是病機、證型，而非單單疾病的種類，即辨證，然后據(jù)此制定治則治法，再根據(jù)相應的治則治法，選取方藥。”
“小柴胡”之所以可用于呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、婦科等的病癥，是因為這些不同的病存在著同樣的病機和證型。不拘泥于某一個系統(tǒng)的疾病，用藥之靈活，正是中醫(yī)對疾病有深刻且獨到認識的體現(xiàn)。
不同病癥如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂均可出現(xiàn)“中氣下陷”的病機，表現(xiàn)為相同的證型，所以都可以用補中益氣湯來治療。這是中醫(yī)“異病同治”的體現(xiàn)。
同一種病用藥可能因發(fā)病時間、地域不同，或所處的疾病的階段、類型不同，或患者體質的差異等，選擇不同的治療方法。比如麻疹病在不同時期所表現(xiàn)的證型不同，所以初期要解表透疹，中期要清肺熱，后期滋養(yǎng)肺胃陰。這是中醫(yī)“同病異治”的體現(xiàn)。
