功能性陽痿可通過心理疏導、口服藥物、真空負壓裝置、陰莖海綿體注射、低強度體外沖擊波等方式治療。功能性陽痿通常由心理因素、血管功能障礙、神經傳導異常、內分泌紊亂、藥物副作用等原因引起。
1、心理疏導
認知行為療法有助于緩解焦慮或抑郁導致的勃起功能障礙。伴侶共同參與治療可改善親密關系中的心理壓力。專業心理咨詢能幫助患者識別并消除對性行為的錯誤認知,建立健康的性心理模式。
2、口服藥物
磷酸二酯酶5抑制劑通過增強一氧化氮介導的血管舒張作用改善勃起功能。這類藥物需在性刺激下發揮作用,常見不良反應包括頭痛和面部潮紅。使用前需排除嚴重心血管疾病禁忌證。
3、真空負壓裝置
物理性治療器械通過負壓促使血液流入陰莖海綿體。使用時需配合收縮環維持勃起狀態,可能出現皮下瘀斑等輕微并發癥。適合不愿接受藥物治療或存在用藥禁忌的中老年患者。
4、陰莖海綿體注射
血管活性藥物直接注入海綿體可快速誘導勃起,需嚴格掌握注射技巧避免纖維化。前列腺素E1是常用注射藥物,可能出現陰莖疼痛或異常勃起等不良反應。建議在醫生指導下規范使用。
5、低強度沖擊波
體外聲波治療通過刺激血管新生改善陰莖血流灌注。療程通常需間隔進行多次治療,對血管性陽痿效果較明顯??赡艹霈F治療部位短暫性紅腫,禁忌用于出血性疾病患者。
建議患者保持規律作息,避免過度疲勞和長期久坐。飲食上可適當增加富含精氨酸的海產品及堅果類食物,減少高脂飲食。每周進行適度有氧運動有助于改善血管內皮功能。吸煙者需盡早戒煙,限制酒精攝入量。治療期間應與伴侶充分溝通,避免因性表現焦慮形成惡性循環。若癥狀持續未改善,應及時到男科或泌尿外科進一步檢查排除器質性疾病。