包皮過長(zhǎng)可能是先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激、肥胖、外傷或遺傳因素導(dǎo)致的。包皮過長(zhǎng)主要表現(xiàn)為包皮完全覆蓋陰莖頭或尿道口，可能伴隨包皮垢堆積、排尿困難、反復(fù)感染等癥狀。
1、先天性發(fā)育異常
胚胎時(shí)期包皮與陰莖頭融合異常可能導(dǎo)致包皮過長(zhǎng)。這種情況通常在嬰幼兒期即可發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為包皮無法自然回縮。嬰幼兒期若無排尿困難或感染可不急于處理，青春期后若仍存在包皮過長(zhǎng)可考慮干預(yù)。
2、局部炎癥刺激
反復(fù)發(fā)生的包皮炎或龜頭炎可能導(dǎo)致包皮與陰莖頭粘連，形成病理性包莖或包皮過長(zhǎng)。這類患者常伴有局部紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀。急性期需控制感染，慢性反復(fù)發(fā)作者建議在炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。
3、肥胖因素
肥胖兒童或成人因腹部脂肪堆積可能使陰莖埋藏在脂肪層中，形成假性包皮過長(zhǎng)。這種情況通過控制體重、局部清潔護(hù)理多可改善，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)矯正。
4、外傷因素
陰莖或包皮區(qū)域的外傷可能導(dǎo)致瘢痕形成，限制包皮回縮能力。燒傷、切割傷或不當(dāng)?shù)陌ぷo(hù)理操作都可能造成這種情況。瘢痕導(dǎo)致的包皮過長(zhǎng)通常需要手術(shù)松解治療。
5、遺傳因素
部分包皮過長(zhǎng)患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與基因決定的皮膚彈性有關(guān)。這類患者往往自幼即表現(xiàn)明顯，且可能合并其他結(jié)締組織發(fā)育異常。遺傳性包皮過長(zhǎng)若無癥狀可觀察，影響功能時(shí)建議手術(shù)治療。
包皮過長(zhǎng)患者日常應(yīng)注意保持局部清潔干燥，避免使用刺激性洗劑。每日輕柔清洗包皮垢，清洗后及時(shí)擦干水分。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐和局部摩擦。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，控制體重在正常范圍。若出現(xiàn)排尿異常、反復(fù)感染或影響性生活，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診評(píng)估是否需要手術(shù)治療。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理，定期復(fù)查恢復(fù)情況。
