晨勃減少或消失可能由生理性因素和病理性因素共同導(dǎo)致。生理性因素包括睡眠質(zhì)量下降、年齡增長(zhǎng)、近期疲勞或心理壓力；病理性因素涉及雄激素水平降低、慢性疾病如糖尿病或高血壓以及血管功能障礙。
睡眠質(zhì)量差會(huì)干擾快速眼動(dòng)睡眠期，這是晨勃發(fā)生的關(guān)鍵階段。改善睡眠環(huán)境、規(guī)律作息有助于恢復(fù)。40歲后男性睪酮水平每年下降約1%-2%，可能伴隨晨勃頻率降低，但個(gè)體差異較大。
糖尿病引起的周?chē)窠?jīng)病變和血管內(nèi)皮損傷可能影響陰莖血流灌注。高血壓患者若未規(guī)范治療，動(dòng)脈硬化會(huì)減少海綿體充血量。這兩種情況需通過(guò)控制血糖血壓、改善微循環(huán)來(lái)緩解。
長(zhǎng)期心理壓力通過(guò)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制勃起功能。建議通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式減壓。少數(shù)情況下，腰椎間盤(pán)突出或盆腔手術(shù)可能損傷神經(jīng)傳導(dǎo)通路，需專科評(píng)估。
若晨勃消失持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，建議檢測(cè)血清睪酮、糖化血紅蛋白和血脂水平。夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)NPT可鑒別心理性與器質(zhì)性病因。多數(shù)情況下通過(guò)生活方式調(diào)整可改善，合并基礎(chǔ)疾病時(shí)需要針對(duì)原發(fā)病治療。
