丘疹性蕁麻疹主要由蚊蟲叮咬、過敏反應、環境刺激、遺傳因素和免疫異常等原因引起，可通過局部止癢、抗過敏藥物、皮膚護理、環境控制和免疫調節等方式緩解。
1、蚊蟲叮咬：
蚊蟲、跳蚤、螨蟲等節肢動物叮咬是常見誘因。蟲體唾液中的蛋白質注入皮膚后引發局部超敏反應，形成紅色丘疹伴劇烈瘙癢。兒童因皮膚屏障功能較弱更易發生。處理時需避免抓撓，及時使用爐甘石洗劑或弱效糖皮質激素藥膏。
2、過敏反應：
接觸花粉、塵螨或進食海鮮等致敏物質可誘發IgE介導的Ⅰ型變態反應。肥大細胞釋放組胺導致血管擴張，表現為皮膚風團樣丘疹。可口服氯雷他定等二代抗組胺藥，嚴重者需聯合孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑。
3、環境刺激：
高溫多濕環境易滋生螨蟲，化纖衣物摩擦、汗液刺激均可誘發機械性蕁麻疹。表現為沿搔抓軌跡分布的線狀丘疹。保持室內通風干燥，選擇純棉透氣衣物，洗澡水溫不超過38℃有助于預防發作。
4、遺傳因素：
特應性體質人群存在FLG基因突變，導致皮膚屏障蛋白缺陷。這類患者接觸少量過敏原即誘發強烈免疫應答，常合并過敏性鼻炎或哮喘病史。建議定期使用無刺激的保濕劑修復皮膚屏障。
5、免疫異常：
部分患者存在Th1/Th2細胞失衡，IL-4、IL-5等細胞因子過度分泌。可能與腸道菌群紊亂或慢性感染有關，表現為反復發作的對稱性丘疹。益生菌補充和維生素D3調節可能改善免疫狀態。
日常需注意避免接觸貓狗等寵物毛發，床單被套每周用60℃以上熱水清洗。飲食上減少芒果、堅果等高組胺食物攝入，適當補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。瘙癢明顯時可冷敷患處，避免使用堿性肥皂清潔。如皮損持續超過2周或出現水皰、膿皰等繼發感染征象，應及時就診皮膚科進行斑貼試驗或血清IgE檢測。
