地平類降壓藥是一類被廣泛應用于臨床的降壓藥物，常用的有硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左氨氯地平片、非洛地平片等。其作用機制是通過抑制細胞鈣離子通道，阻止鈣離子內流，從而松弛血管平滑肌，起到降低血壓的作用，其特點是起效快，降壓作用強力，適用于中重度高血壓，特別適用于老年人收縮期高血壓的治療，但其副作用發生率也比較高，給地平類降壓藥的使用帶來了一定程度的限制。
地平類降壓藥常見副作用如下：
1、踝部水腫，踝部水腫是地平類降壓藥的常見副作用，一般不會引起胸水、腹水等其它部位的水腫，停藥后水腫副作用即可消失，如果水腫不是很嚴重的話，患者可以加用小劑量的利尿劑氫氯噻嗪來減輕水腫，但要防止合用利尿劑后出現低血壓的可能。對于水腫嚴重的患者建議更換其它降壓藥。
2、頭痛、臉脹、臉紅等副作用，這是由于血管被強烈擴張所致。很多患者不能耐受這些副作用，最終只能更換其它降壓藥，很多醫生說出現副作用不用管它，能把血壓控制好才是最重要的，我對這種觀點不是太認同，我建議出現副作用可以更換其它降壓藥，至于具體用哪種降壓方案，下面會詳細說。
3、服藥后出現心慌癥狀，這是由于降壓后反射性地引起心率增快所致，對于這種情況可以加用β受體阻滯劑，比如倍他樂克來減慢心率，起到緩解心慌的作用。
以上是服用地平類降壓藥出現副作用的解決方案，但很多高血壓患者由于服藥后副作用比較嚴重而不得不停用地平類降壓，但最令人頭疼的是很多高血壓患者發現停用地平類降壓藥后血壓很難得到控制，這種情況有沒有好的降壓方案呢？答案是有的。
停用地平類降壓藥后出現血壓難以控制的情況可以改服降壓藥奧美沙坦，奧美沙坦屬于血管緊張素II受體阻滯劑，是降壓最強烈的沙坦類藥物，同時還具有保護心、腎，改善胰島素抵抗的作用，特別適用于同時有心力衰竭、高血壓腎病、糖尿病的患者，如果單用奧美沙坦血壓還是控制不好的話，可以再加上利尿劑氫氯噻嗪，如果兩種降壓藥同時使用血壓還是控制不好的話，可以再加上保鉀利尿劑螺內酯，三種藥物聯合使用，血壓一般都能得到很好的控制。奧美沙坦價格比較高，如果價格不能接受的話，也可以用替米沙坦或厄貝沙坦代替。
