子宮內膜不均質改變指超聲檢查中子宮內膜回聲不均勻的現象，可能由激素波動、子宮內膜息肉、子宮內膜炎、子宮內膜增生或黏膜下肌瘤等原因引起。
1、激素波動：排卵期或月經周期中雌激素水平變化可能導致內膜暫時性增厚不均，通常無需治療，規律作息和均衡飲食有助于調節內分泌。
2、子宮內膜息肉：與慢性炎癥或雌激素刺激有關，表現為異常子宮出血。可通過宮腔鏡息肉切除術治療，術后需定期復查。
3、子宮內膜炎：細菌感染引發的內膜炎癥常伴下腹痛、發熱，需抗生素治療如頭孢曲松、多西環素聯合甲硝唑，急性期需臥床休息。
4、子宮內膜增生：長期無排卵或雌激素過量導致，異常出血為典型癥狀。孕激素治療如地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮可逆轉單純性增生，復雜性增生需宮腔鏡評估。
5、黏膜下肌瘤：凸向宮腔的肌瘤可能引起月經量增多，宮腔鏡肌瘤電切術或聚焦超聲消融可保留生育功能，巨大肌瘤需腹腔鏡輔助切除。
日常需減少高雌激素食物攝入，如蜂王漿、雪蛤；適度有氧運動如快走、游泳可改善盆腔血液循環；每年婦科檢查及超聲監測內膜變化，絕經后女性出現不均質回聲需及時活檢排除惡變。
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