膀胱輸尿管反流手術的成功率約為85%-95%，具體數值受手術方式、患者年齡、反流分級等因素影響。常見術式包括膀胱三角區重建術、輸尿管再植術等，術后需結合抗生素預防感染、定期超聲復查。
1、手術方式差異：開放手術成功率約90%，適用于重度反流或解剖異常患者；腹腔鏡手術創傷較小，成功率與開放手術相當；機器人輔助手術精度更高，但成本較高。術后需監測排尿功能，避免膀胱過度充盈。
2、年齡因素影響：嬰幼兒患者因組織修復能力強，成功率可達95%；學齡期兒童約90%；成人患者伴隨瘢痕形成或腎功能損傷時，成功率降至85%。建議2歲以下重度反流患兒優先手術干預。
3、反流分級關聯：Ⅰ-Ⅱ級輕度反流自愈率較高，手術成功率約98%；Ⅲ級約92%；Ⅳ-Ⅴ級重度反流因輸尿管擴張明顯，需聯合抗反流機制重建，成功率約85%。術前需完成排尿期膀胱尿道造影明確分級。
4、術后管理要點：術后6周內需預防性使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。每3個月復查尿常規、腎臟超聲，監測腎盂積水改善情況。避免便秘、劇烈運動等增加腹壓行為。
5、長期預后評估：成功標準為術后1年無反流復發，腎功能穩定。約5%患者需二次手術，多因輸尿管狹窄或新發反流。術后10年隨訪顯示，90%患者無進行性腎損傷，但需終身監測血壓及尿蛋白。
術后飲食宜增加蔓越莓汁、低鹽高纖維食物促進泌尿系統健康，每日飲水量維持在1.5-2升。建議進行盆底肌訓練增強膀胱控制力，避免騎自行車等壓迫會陰部運動。出現發熱、腰痛等癥狀需立即復查尿培養及腎功能。
