脂肪肝患者應嚴格戒酒。酒精會加重肝臟代謝負擔，加速脂肪肝向肝纖維化、肝硬化發(fā)展，主要風險包括酒精性肝炎加重、肝細胞損傷加劇、藥物代謝障礙、營養(yǎng)吸收不良和疾病進展不可逆。
來益 維生素E
生產(chǎn)廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠
功能主治：1.維生素E是高效抗氧化劑，可使細胞膜免受自由基的傷害，起到保護血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用，可以預防多種慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等
2.促進蛋白質(zhì)更新合成，可促進傷口愈合
3.與生殖功能和精子生成有關，可預防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢
4.改善免疫功能，延緩衰老
5.保護紅細胞膜，預防溶血性貧血
6.美白祛斑、美發(fā)護發(fā)、防曬護膚
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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1、酒精代謝負擔：
肝臟是酒精代謝的主要器官，脂肪肝患者肝細胞已存在脂肪沉積，酒精代謝過程產(chǎn)生的乙醛會直接損傷肝細胞線粒體功能。長期飲酒可能導致酒精性脂肪肝與代謝性脂肪肝雙重疊加，使轉(zhuǎn)氨酶水平持續(xù)升高。
2、炎癥反應激活：
酒精會激活肝臟庫普弗細胞，釋放腫瘤壞死因子等促炎因子，加重肝臟炎癥反應。脂肪肝患者飲酒后出現(xiàn)右上腹疼痛的概率是普通人群的3倍，病理檢查可見肝小葉內(nèi)中性粒細胞浸潤。
3、藥物相互作用：
合并高血脂或糖尿病的脂肪肝患者常需服用降脂藥或胰島素增敏劑，酒精會改變細胞色素P450酶活性，影響藥物代謝效率。臨床觀察顯示飲酒可使二甲雙胍血藥濃度波動幅度增加40%。
4、營養(yǎng)吸收障礙：
酒精抑制胰腺分泌消化酶，影響脂溶性維生素吸收，加重脂肪肝患者的營養(yǎng)失衡。長期飲酒者血清維生素E水平普遍低于正常值30%，而維生素E缺乏會加劇肝細胞氧化應激損傷。
5、疾病進展風險：
每周飲酒超過40克即可能使單純性脂肪肝5年內(nèi)進展為肝硬化的風險提升8倍。超聲檢查顯示，飲酒的脂肪肝患者門靜脈血流速度較戒酒者平均降低15%，提示早期門脈高壓傾向。
脂肪肝患者需建立終身戒酒習慣，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、豆腐等，適量補充B族維生素和鋅元素。建議選擇快走、游泳等有氧運動，每周累計150分鐘以上。定期監(jiān)測肝功能指標和肝臟彈性檢測，合并肥胖者需將BMI控制在24以下。烹飪方式避免煎炸，多采用蒸煮燉等低溫加工方法，每日蔬菜攝入不少于500克，其中深色蔬菜占一半以上。
