孕婦缺鈣可通過(guò)癥狀表現(xiàn)、醫(yī)學(xué)檢查及日常飲食攝入情況綜合判斷。
一、癥狀表現(xiàn)：
缺鈣孕婦可能出現(xiàn)小腿抽筋、牙齒松動(dòng)、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。夜間小腿肌肉痙攣是典型表現(xiàn)，多發(fā)生于妊娠中晚期。部分孕婦會(huì)感到腰背酸痛，骨骼承重能力下降。長(zhǎng)期缺鈣可能導(dǎo)致妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)增加，需結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)一步評(píng)估。
二、醫(yī)學(xué)檢查：
血清鈣檢測(cè)是直接判斷指標(biāo)，正常值為2.25-2.75mmol/L。骨密度檢查可評(píng)估鈣儲(chǔ)備情況，超聲骨密度儀適用于孕期篩查。尿鈣檢測(cè)若顯示24小時(shí)尿鈣排泄量低于2.5mmol，提示鈣攝入不足。臨床常結(jié)合血清甲狀旁腺激素和維生素D水平進(jìn)行綜合判斷。
三、飲食評(píng)估：
孕中期每日鈣需求量為1000mg，孕晚期增至1200mg。連續(xù)3天膳食記錄顯示奶制品攝入不足300ml、豆制品不足50g時(shí)，缺鈣風(fēng)險(xiǎn)較高。深綠色蔬菜每日攝入量少于200g或長(zhǎng)期飲用咖啡、濃茶也會(huì)影響鈣吸收。
建議孕婦每日保證500ml牛奶或等量酸奶，搭配20g芝麻、100g豆腐干等富鈣食物。適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成，選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽改善鈣利用。出現(xiàn)持續(xù)抽筋或骨痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行補(bǔ)充鈣劑導(dǎo)致過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)。定期產(chǎn)檢時(shí)可通過(guò)骨代謝標(biāo)志物監(jiān)測(cè)鈣營(yíng)養(yǎng)狀況，妊娠期補(bǔ)鈣需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整劑量。
