高血壓患者可就診心血管內(nèi)科或全科醫(yī)學(xué)科，部分醫(yī)院設(shè)有高血壓專科門診。
1、心血管內(nèi)科：
心血管內(nèi)科是高血壓診療的核心科室，醫(yī)生通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)、血液生化檢查、心電圖等評(píng)估靶器官損害。對(duì)于合并冠心病、心力衰竭的患者，該科室可提供降壓藥物調(diào)整、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等專業(yè)管理。常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等。
2、全科醫(yī)學(xué)科：
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生可完成高血壓初步篩查和基礎(chǔ)治療。針對(duì)無(wú)并發(fā)癥的輕中度高血壓，全科醫(yī)生能開(kāi)具利尿劑、ACE抑制劑等一線藥物，并指導(dǎo)家庭血壓測(cè)量方法。該科室適合需要長(zhǎng)期隨訪管理的患者。
3、高血壓專科：
部分三甲醫(yī)院設(shè)立的高血壓?？?，擅長(zhǎng)難治性高血壓的病因排查。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行腎動(dòng)脈超聲、醛固酮檢測(cè)等特殊檢查，處理繼發(fā)性高血壓病例。該科室對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤、腎血管性高血壓等復(fù)雜病例具有診療優(yōu)勢(shì)。
4、急診內(nèi)科：
當(dāng)血壓驟升超過(guò)180/120mmHg并伴隨劇烈頭痛、視物模糊時(shí)，需立即前往急診內(nèi)科。醫(yī)護(hù)人員會(huì)靜脈注射烏拉地爾等降壓藥物，預(yù)防高血壓腦病、急性左心衰等危重并發(fā)癥。
5、中醫(yī)內(nèi)科：
中醫(yī)辨證施治對(duì)1-2級(jí)高血壓有輔助作用。醫(yī)師可能建議服用天麻鉤藤顆粒、松齡血脈康等中成藥，配合耳穴壓豆、針灸等傳統(tǒng)療法。需注意中藥不能替代西藥降壓治療。
確診高血壓后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓變化，每日鹽攝入控制在5克以下，每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)3-5次。合并糖尿病或腎病的患者需每3個(gè)月復(fù)查尿微量白蛋白，居家使用上臂式電子血壓計(jì)早晚各測(cè)量1次并記錄。突發(fā)胸痛或意識(shí)障礙時(shí)需立即呼叫急救。
1
