口腔鱗狀細胞癌的治愈率與病情分期密切相關，早期患者通過規范治療5年生存率可達80%以上。治療效果主要取決于腫瘤分期、治療方式選擇、患者身體狀況、是否規范隨訪以及心理狀態調節五個關鍵因素。
1、腫瘤分期：
T1-2期病灶局限在黏膜層時，手術完整切除后治愈率較高。T3期腫瘤侵犯深層組織或T4期出現鄰近結構侵犯時，預后明顯下降。頸部淋巴結轉移會使治愈率降低30%-40%，遠處轉移則進入姑息治療階段。
2、治療方式：
早期病變可采用激光切除術或局部擴大切除術。中晚期需聯合手術切除、頸淋巴結清掃及術后放療。靶向藥物如西妥昔單抗可用于晚期病例，免疫治療PD-1抑制劑在復發轉移病例中顯示一定效果。
3、身體狀況：
患者基礎疾病控制情況直接影響治療耐受性。糖尿病、心血管疾病患者需先穩定基礎病。營養狀態評估包括血紅蛋白、白蛋白等指標，營養不良者需進行腸內營養支持。
4、規范隨訪：
治療后2年內每3個月需進行口腔鏡、頸部超聲檢查。定期胸部CT可發現肺轉移，骨掃描排查骨轉移。血清SCC抗原檢測對復發監測具有提示作用，異常升高需警惕病灶復發。
3、心理調節：
治療期間焦慮抑郁發生率約40%，認知行為療法可改善情緒狀態。參加病友互助小組能提升治療依從性，家庭支持系統對康復具有積極作用。音樂療法可緩解放療導致的吞咽疼痛。
術后康復期建議采用高蛋白流質飲食，逐步過渡到軟食。避免辛辣刺激食物減少黏膜刺激，每日用生理鹽水含漱保持口腔清潔。適度有氧運動如散步可增強免疫功能，戒煙戒酒是預防復發的關鍵措施。定期口腔科復查配合康復訓練，有助于改善言語和吞咽功能。保持積極心態配合治療，多數早期患者可獲得長期生存。
