秋季濕疹可能由空氣干燥、過敏原接觸、皮膚屏障受損、免疫調節異常、微生物感染等因素引起。
1、空氣干燥：
秋季濕度下降導致角質層含水量減少，皮膚天然保濕因子分泌不足，皮脂膜形成障礙。干燥環境加速角質細胞脫落，使皮膚出現微小裂隙，外界刺激物更容易穿透表皮引發炎癥反應。使用加濕器維持室內濕度在50%-60%，有助于減少皮膚水分蒸發。
2、過敏原接觸：
秋季飄散的蒿草花粉、塵螨排泄物及毛衣殘留洗滌劑等過敏原增多。這些物質作為半抗原與皮膚蛋白質結合后激活朗格漢斯細胞，誘發Th2型免疫反應，釋放組胺和白三烯等炎癥介質。表現為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，斑貼試驗可幫助明確具體致敏物質。
3、皮膚屏障受損：
頻繁洗澡或使用堿性清潔劑會破壞角質層磚墻結構，細胞間脂質神經酰胺、膽固醇流失導致經皮水分丟失增加。皮膚pH值升高促使絲聚蛋白降解，減弱對機械刺激的防御能力。表現為皮膚干燥脫屑，嚴重時出現龜裂性濕疹。
4、免疫調節異常：
秋季晝夜溫差大易引起自主神經功能紊亂，Th1/Th2細胞平衡失調。IL-4、IL-13等細胞因子過度分泌抑制角質形成細胞分化，同時促進IgE抗體產生。這類患者常伴有過敏性鼻炎或哮喘病史，皮膚表現為對稱性滲出性皮損。
5、微生物感染：
金黃色葡萄球菌定植率在濕疹患者皮損處可達90%，其分泌的超抗原可激活T細胞克隆增殖。皮膚屏障破壞后，馬拉色菌等真菌也可通過模式識別受體激活天然免疫系統。臨床可見膿皰、結痂等繼發感染征象，需進行細菌培養鑒別。
建議選擇無香料的中性沐浴露，水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內涂抹含神經酰胺的保濕霜。棉質衣物減少摩擦刺激，室內定期除螨除塵。適當補充ω-3脂肪酸和維生素D，避免攝入已知過敏食物。瘙癢明顯時可冷敷處理，避免搔抓導致苔蘚樣變。皮損持續加重或出現膿性分泌物時需及時就醫，必要時進行過敏原檢測和局部抗感染治療。
