胎兒生長受限可通過均衡營養、控制妊娠并發癥、定期產檢、改善胎盤功能、調整生活方式等方式預防。胎兒生長受限通常由母體營養不良、妊娠高血壓、胎盤功能異常、宮內感染、不良生活習慣等原因引起。
1、均衡營養：
孕婦需保證每日攝入足量蛋白質、鐵、鈣及葉酸。優質蛋白質來源包括雞蛋、魚肉、豆制品；鐵元素可通過紅肉、動物肝臟、菠菜補充；鈣質推薦牛奶、奶酪、芝麻；葉酸需從深綠色蔬菜或補充劑獲取。避免高糖高脂飲食，每日熱量攝入控制在1800-2200千卡。
2、控制并發癥：
妊娠高血壓、糖尿病等疾病與胎兒生長受限密切相關。妊娠高血壓可能與血管內皮損傷、胰島素抵抗等因素有關，通常表現為血壓≥140/90mmHg、蛋白尿等癥狀。需定期監測血壓血糖，必要時使用拉貝洛爾、胰島素等藥物控制。子癇前期患者需住院接受硫酸鎂解痙治療。
3、定期產檢：
孕16周起每4周進行超聲監測胎兒雙頂徑、腹圍、股骨長等生長參數。發現生長曲線低于同孕周10百分位時，需增加胎心監護頻次至每周2次。多普勒超聲可評估臍動脈血流阻力指數，異常時提示胎盤功能不足。
4、改善胎盤功能：
胎盤灌注不足可能與螺旋動脈重塑障礙、血栓形成等因素有關，通常表現為臍血流異常、羊水過少等癥狀。建議左側臥位休息每日≥2小時，低分子肝素可改善高凝狀態。丹參注射液聯合維生素E能促進胎盤血液循環。
5、調整生活方式：
戒煙戒酒并避免二手煙暴露，尼古丁會使子宮血管收縮30%以上。保證每晚7-8小時睡眠，午間休息30分鐘。適度進行孕婦瑜伽、散步等運動，每周3次、每次不超過30分鐘。減少咖啡因攝入，每日咖啡因不超過200mg。
預防胎兒生長受限需建立從孕前開始的全程管理計劃。孕前3個月補充含0.4mg葉酸的復合維生素，孕早期每日增加300千卡熱量，孕中晚期每日增加450千卡。選擇低升糖指數食物如燕麥、藜麥作為主食，配合三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。每周進行3次水中運動或凱格爾訓練，保持體重增長在11-16kg范圍內。出現持續腹痛、陰道流血或胎動減少50%以上時需立即就醫。
