產(chǎn)科OCT試驗并非疾病，而是指縮宮素激惹試驗，用于評估胎兒在宮縮時的耐受能力。該試驗主要通過靜脈滴注縮宮素誘發(fā)規(guī)律宮縮，觀察胎心率變化，判斷胎盤功能及胎兒宮內(nèi)安危。主要適用于妊娠晚期高危孕婦、胎動減少或可疑胎兒窘迫等情況。
1、試驗原理
縮宮素激惹試驗通過模擬臨產(chǎn)宮縮，監(jiān)測胎盤對缺氧的代償能力。宮縮時子宮血流暫時減少，若胎盤功能良好，胎兒可通過儲備氧維持正常胎心率；若胎盤功能減退，則出現(xiàn)胎心率減速。試驗中需持續(xù)胎心監(jiān)護，記錄宮縮強度、頻率與胎心變化的關(guān)系。
2、適用人群
妊娠期高血壓、糖尿病合并妊娠等高危孕婦需進行此項評估。胎兒生長受限、羊水過少或胎動異常者也可通過試驗排除潛在風(fēng)險。既往有不良妊娠結(jié)局史或本次妊娠存在胎盤功能異常跡象時，醫(yī)生可能建議開展此項檢查。
3、操作流程
試驗前需排空膀胱，取半臥位連接胎心監(jiān)護儀。初始劑量為稀釋縮宮素每分鐘0.5毫單位靜脈滴注，每20分鐘倍增劑量直至10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次有效宮縮。整個過程持續(xù)監(jiān)測母體血壓、宮縮及胎心變化，出現(xiàn)異常需立即終止。
4、結(jié)果解讀
陰性結(jié)果表現(xiàn)為宮縮后無晚期減速或顯著變異減速，提示胎盤儲備功能正常。陽性結(jié)果指超過半數(shù)宮縮伴隨晚期減速，可能需提前終止妊娠。可疑結(jié)果需結(jié)合生物物理評分等其他檢查綜合判斷，必要時重復(fù)試驗。
5、注意事項
試驗禁用于前置胎盤、胎膜早破或古典式子宮切口史孕婦。操作中可能出現(xiàn)宮縮過頻、胎兒窘迫等并發(fā)癥，需備齊急救設(shè)備。部分孕婦可能對縮宮素敏感，需逐步調(diào)整劑量。試驗后仍需持續(xù)監(jiān)測胎動及胎心變化。
進行縮宮素激惹試驗后應(yīng)保持充足休息，避免劇烈活動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等，有助于改善胎盤供氧。每日定時記錄胎動次數(shù)，發(fā)現(xiàn)胎動減少或消失需立即就醫(yī)。妊娠晚期建議每周進行胎心監(jiān)護，配合醫(yī)生做好產(chǎn)前評估。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒影響胎兒狀態(tài)。
