蚓激酶腸溶膠囊有什么注意事項

服用蚓激酶腸溶膠囊需注意過敏反應、出血風險、藥物相互作用、特殊人群禁忌及用藥監測等事項。該藥物主要用于缺血性心腦血管疾病的輔助治療，使用前應明確適應癥并遵醫囑。

1、過敏反應

對蚯蚓提取物過敏者禁用蚓激酶腸溶膠囊。首次用藥后可能出現皮膚瘙癢、皮疹等過敏癥狀，嚴重時可導致呼吸困難或過敏性休克。用藥期間需密切觀察，出現過敏反應應立即停藥并就醫。既往有藥物過敏史者應提前告知

2、出血風險

蚓激酶具有抗凝作用，與阿司匹林、華法林等抗血小板或抗凝藥物聯用可能增加出血概率。手術前后、消化道潰瘍活動期、嚴重肝腎功能不全者慎用。用藥期間需觀察牙齦出血、皮下瘀斑等異常出血表現，女性月經期應咨詢醫生調整用量。

3、藥物相互作用

避免與抗凝藥、非甾體抗炎藥、活血化瘀類中藥同時使用。與抗生素聯用可能影響藥效，需間隔2小時服用。服藥期間不宜飲酒或食用辛辣刺激性食物，可能加重胃腸反應或影響藥物吸收。

4、特殊人群禁忌

孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用該藥物。老年患者需根據肌酐清除率調整劑量，嚴重腎功能不全者每日用量不超過2粒。有出血性疾病史、近期腦出血或視網膜出血患者絕對禁忌使用。

5、用藥監測

長期服用需定期檢查凝血功能、肝腎功能及大便潛血。腸溶膠囊應整粒吞服，不可掰開或嚼碎。建議固定時間空腹服用，用藥2周后未改善癥狀需復診評估。突然停藥可能引起反跳性血液高凝狀態，需逐步減量。

使用蚓激酶腸溶膠囊期間應保持飲食清淡，避免高脂飲食影響藥物吸收。適度增加富含維生素K的綠葉蔬菜攝入，但需與藥物間隔3小時以上。用藥后避免劇烈運動或外傷風險高的活動，注意觀察有無頭暈、乏力等低凝狀態表現。若需進行拔牙、胃鏡等有創操作，應提前3天告知醫生用藥史。