直腸脫垂的治療方法有手法復位、注射治療、膠圈套扎、經腹手術、經會陰手術等。
消痔靈注射液
生產廠家：吉林省集安益盛藥業股份有限公司
功能主治：收斂、止血。用于內痔出血，各期內痔，靜脈曲張性混合痔。
用法用量：肛門鏡下內痔局部注射。 內痔出血，早期內痔：用本品原液注射到粘膜下層；用量相當于內痔的體積為宜。中、晚期內痔和靜脈曲張性混合痔：按四步注射法進行。第一步注射到內痔上方粘膜下層動脈區；第二步注射到內痔粘膜下層；第三步注射到粘膜固有層；第四步注射到齒線上方痔底部粘膜下層。第一步和第四步用1％普魯卡因注射液稀釋本品原液，使成1:1。第二步和第三步用1％普魯卡因注射液稀釋本品原液，使成2:1。根據痔的大小，每個內痔注入6～13ml，總量20～40ml。
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1、手法復位
適用于早期或輕度直腸脫垂患者。患者取側臥位，醫生戴手套涂抹潤滑劑后，用手指將脫出的直腸緩慢推回肛門內。復位后需臥床休息，避免腹壓增高動作。該方法操作簡單但復發率較高，需配合提肛運動增強盆底肌力量。
2、注射治療
通過向直腸周圍組織注射硬化劑促使纖維化，達到固定直腸的作用。常用藥物包括消痔靈注射液、聚桂醇注射液等。該方法創傷小但可能引起感染或局部硬結，適用于不能耐受手術的老年患者，需多次注射維持效果。
3、膠圈套扎
使用彈性膠圈套扎脫垂的直腸黏膜，使其缺血壞死脫落。操作時需精準定位套扎部位，避免損傷健康組織。術后可能出現出血或疼痛，需保持大便通暢。該方法對黏膜脫垂效果較好，但對全層脫垂療效有限。
4、經腹手術
包括直腸懸吊術、直腸前切除術等，通過開腹或腹腔鏡將直腸固定于骶骨。手術創傷較大但復發率低，適合重度脫垂或合并其他盆底疾病的患者。術后需預防感染，避免重體力勞動，定期復查評估恢復情況。
5、經會陰手術
通過會陰切口進行直腸固定或切除，包括Altemeier手術等。相比經腹手術創傷較小，恢復較快，但可能影響肛門功能。術前需評估患者肛門括約肌功能，術后需進行排便功能訓練，防止大便失禁等并發癥。
直腸脫垂患者日常應保持大便通暢，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果，避免久蹲久坐和重體力勞動。堅持提肛運動每日三組，每組收縮肛門30次。肥胖者需控制體重，慢性咳嗽患者應積極治療原發病。術后患者需遵醫囑定期復查，出現便血、發熱等癥狀及時就醫。治療期間保持會陰清潔，便后可用溫水坐浴促進血液循環。
