尿管支架留置時間通常不超過3個月,具體需根據(jù)病情由醫(yī)生評估決定。
1、短期留置1-3個月:
多數(shù)泌尿系統(tǒng)術后患者需短期留置支架管,如腎結石碎石術、輸尿管狹窄擴張術后。支架可維持尿路通暢,防止粘連或水腫導致的梗阻。短期留置期間需保持每日飲水量在2000毫升以上,避免劇烈運動或長時間憋尿。支架可能引起輕微尿頻、血尿或腰部不適,屬正常現(xiàn)象。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重疼痛或尿液渾濁,需及時復診。
2、長期留置3-6個月:
惡性腫瘤壓迫、放射性膀胱炎等特殊病情可能需延長留置期。長期留置需每2-3個月更換支架,防止尿鹽沉積引發(fā)感染或堵塞。患者應每月復查尿常規(guī)及泌尿系超聲,觀察是否存在腎積水。需特別注意會陰部清潔,每日用溫水清洗,降低尿路感染風險。糖尿病患者或免疫力低下者更需加強監(jiān)測。
3、超期留置風險:
超過6個月未更換可能引發(fā)支架管表面結垢、尿路反復感染甚至腎功能損傷。長期異物刺激可能導致輸尿管黏膜增生或瘢痕形成。部分患者可能出現(xiàn)支架移位或斷裂,表現(xiàn)為突發(fā)排尿困難或血尿加重。高齡患者或合并慢性腎病者需縮短更換周期至1-2個月。
日常護理需保持清淡飲食,限制菠菜、豆腐等高草酸食物以減少結垢風險;避免咖啡、酒精等刺激性飲品。適度進行散步、太極等低強度運動,禁止彎腰提重物或騎跨類動作。洗澡選擇淋浴而非盆浴,穿棉質寬松內褲。支架留置期間可能出現(xiàn)尿急癥狀,可嘗試盆底肌訓練改善控尿能力。若出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱、尿液呈膿性或腰腹劇痛,應立即就醫(yī)處理。