抗艾滋病藥物需要長(zhǎng)期服用。目前醫(yī)學(xué)上尚未能徹底清除人體內(nèi)的艾滋病病毒,但通過(guò)規(guī)范用藥可有效抑制病毒復(fù)制,維持免疫功能正常。
一、抗病毒治療的核心目標(biāo):
抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療通過(guò)三種以上藥物聯(lián)合使用,將病毒載量控制在檢測(cè)限以下。這能阻止病毒破壞CD4+T淋巴細(xì)胞,使免疫功能維持在每微升500個(gè)細(xì)胞以上的安全水平。規(guī)范治療可使患者預(yù)期壽命接近常人,同時(shí)降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。
二、不同階段的治療策略:
確診后應(yīng)立即啟動(dòng)治療,無(wú)論CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)高低。初始方案通常包含整合酶抑制劑、核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑等組合。治療6個(gè)月后需評(píng)估病毒抑制效果,若出現(xiàn)耐藥需及時(shí)調(diào)整方案。合并機(jī)會(huì)性感染者需同步進(jìn)行對(duì)癥治療。
三、終身服藥的必要性:
現(xiàn)有藥物僅能抑制病毒復(fù)制,無(wú)法清除潛伏感染的病毒庫(kù)。停藥后病毒會(huì)快速反彈,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受損。臨床數(shù)據(jù)顯示,中斷治療者的病毒載量平均在2-4周內(nèi)回升至治療前水平,CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)隨之下降。
患者需每日定時(shí)服藥以維持血藥濃度,漏服可能誘發(fā)耐藥。建議使用分裝藥盒、手機(jī)提醒等輔助記憶。定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,每年進(jìn)行結(jié)核篩查和肝腎功能檢查。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,避免生食和未滅菌乳制品。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,保證充足睡眠。出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。