異維A酸軟膠囊的使用劑量需嚴格遵醫(yī)囑,個體差異決定具體用量,禁止自行調整用藥方案。
影響用藥劑量的關鍵因素:

異維A酸軟膠囊
生產廠家:哈爾濱大中制藥有限公司
功能主治:適用于重度難治性結節(jié)性痤瘡(結節(jié)性痤瘡,即直徑≥5mm的炎性損害,結節(jié)可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無效時才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
用法用量:本品應在醫(yī)生指導下使用。應與食物同服。口服治療的劑量應因人而異,從0.1~1mg/kg/d不等,一般建議起始劑量為0.5mg/kg/d,分兩次與食物剛時服用。治療2-4周后可根據臨床效果及不良反應酌情淵整劑量。6-8周為一療程或遵醫(yī)囑(見【注意事項】)。因未與食物同服可顯著降低藥物吸收,故在上調劑量前應詳細詢患者服藥時與食物同服的依從性。尚未確定異維A酸每日一次給藥的安全性,故不推薦每日一次用藥。停藥后2個月以上,且皮損持續(xù)存在或出現重度結節(jié)性痤瘡復發(fā),則可考慮進行第二個療程治療。因有經驗顯示,停藥后短期內仍可持續(xù)改善癥狀,故如需第二個療程治療,則兩療程之間應間隔8周以上。骨骼未發(fā)育完全的患者的最佳治療間隔時間尚不清楚。在任何療程均應采取有效的避孕措施。
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患者體重、痤瘡嚴重程度及藥物耐受性共同決定起始劑量。中重度痤瘡常規(guī)起始量為每日每公斤體重0.5毫克,嚴重結節(jié)性痤瘡可增至每日每公斤體重1毫克。治療期間需定期監(jiān)測肝功能、血脂水平及骨骼發(fā)育狀況,育齡期女性用藥前后需落實避孕措施。

該藥物可能引起口唇干燥、皮膚脫屑等不良反應,需配合保濕護理。合并抑郁癥病史者用藥期間應加強心理狀態(tài)監(jiān)測。避免與四環(huán)素類抗生素、維生素A補充劑聯(lián)用,防止顱內壓升高風險。用藥期間及停藥后三個月內需避免日光暴曬與激光治療。

治療期間需保持低脂飲食,限制動物內臟及高糖食品攝入,每日飲水不少于1500毫升。建議每周進行3次中等強度有氧運動,如快走或游泳,每次持續(xù)30分鐘。皮膚護理應選用無酒精成分的溫和潔面產品,避免使用磨砂類去角質產品。用藥6-8周后需復診評估療效,根據皮損改善情況調整后續(xù)治療方案。