孕婦使用妥布霉素眼膏需謹慎評估風險收益比，必要時在醫生指導下短期使用。妊娠期用藥安全性受藥物分級、孕周、給藥途徑等因素影響。
1、藥物分級：
妥布霉素屬氨基糖苷類抗生素，FDA妊娠分級為D級，動物實驗顯示潛在胎兒耳毒性風險。妊娠期全身用藥明確禁忌，但眼膏局部吸收量有限，風險相對降低。
2、孕周影響：
孕早期器官形成期風險最高，孕中晚期相對安全。細菌性結膜炎等眼部感染可能通過胎盤感染胎兒，需權衡感染本身危害與藥物風險。
3、替代方案：
優先考慮紅霉素眼膏B級、左氧氟沙星滴眼液C級等更安全選擇。輕微癥狀可嘗試冷敷、生理鹽水沖洗等物理療法。
4、使用原則：
必須使用時選擇最低有效劑量，療程不超過7天。避免聯合使用其他氨基糖苷類藥物，防止毒性累積。用藥期間監測胎兒發育情況。
5、風險告知：
需簽署知情同意書備案。出現視力模糊、眼瞼腫脹等不良反應立即停藥。哺乳期使用需暫停母乳喂養3-5小時。
妊娠期眼部護理應保持手部清潔，避免揉眼。飲食增加維生素A胡蘿卜、菠菜、維生素C柑橘、彩椒攝入促進黏膜修復。每日戶外活動30分鐘增強免疫力，但需佩戴防紫外線眼鏡。出現膿性分泌物、角膜混濁等嚴重癥狀時，需眼科與產科聯合會診。
