精索靜脈曲張的表現(xiàn)有哪些

發(fā)布時(shí)間：2025-04-09 08:23 相關(guān)企業(yè)：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠

精索靜脈曲張可能表現(xiàn)為陰囊墜脹感、靜脈迂曲擴(kuò)張、運(yùn)動(dòng)后疼痛、生育能力下降、睪丸萎縮等癥狀。

1、陰囊墜脹：患者常主訴陰囊持續(xù)性或間歇性墜脹感，久站或勞累后加重，平臥可緩解。體檢可見患側(cè)陰囊下垂，觸診有蚯蚓狀團(tuán)塊。建議避免長時(shí)間站立，穿戴陰囊托帶減輕靜脈壓力。

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2、靜脈曲張：肉眼可見陰囊表面迂曲擴(kuò)張的靜脈叢，呈藍(lán)紫色條索狀，Valsalva動(dòng)作時(shí)更加明顯。可能與精索靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻有關(guān)。日常可進(jìn)行陰囊冷敷緩解腫脹。

3、運(yùn)動(dòng)后疼痛：劇烈運(yùn)動(dòng)或性活動(dòng)后出現(xiàn)陰囊鈍痛或牽扯痛，可能與靜脈淤血導(dǎo)致局部缺氧有關(guān)。建議避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、慢跑等低沖擊性活動(dòng)。

4、生育障礙：重度患者精液分析可見精子濃度下降、活力降低，與陰囊溫度升高和氧化應(yīng)激有關(guān)。伴隨睪丸體積縮小者需考慮睪丸功能受損，建議定期檢測精液質(zhì)量。

5、睪丸萎縮：長期未治療可能導(dǎo)致患側(cè)睪丸體積較健側(cè)縮小20%以上，質(zhì)地變軟。超聲檢查可顯示靜脈內(nèi)徑增寬及血流反流，需警惕生精上皮不可逆損傷。

患者應(yīng)減少咖啡因攝入，選擇富含維生素E的堅(jiān)果類食物改善微循環(huán)。規(guī)律進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練促進(jìn)靜脈回流，避免穿緊身褲增加局部溫度。癥狀持續(xù)加重或影響生育功能時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或顯微鏡下靜脈結(jié)扎術(shù)。