左炔諾孕酮分散片主要用于緊急避孕和子宮內(nèi)膜異位癥的治療。該藥物通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及干擾受精卵著床發(fā)揮作用，主要適應(yīng)癥包括無保護性行為后的緊急避孕、子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛控制。
左炔諾孕酮分散片是高效的孕激素類藥物，適用于無保護性行為或避孕失敗后72小時內(nèi)使用。其通過延遲或阻止排卵、增稠宮頸黏液阻礙精子穿透，以及抑制子宮內(nèi)膜增生降低受精卵著床概率，避孕成功率可達85%以上。需注意該藥僅對服藥前發(fā)生的性行為有效，且不能作為常規(guī)避孕手段。
對于輕中度子宮內(nèi)膜異位癥患者，該藥可抑制異位內(nèi)膜組織生長，緩解痛經(jīng)、盆腔疼痛等癥狀。其作用機制是通過負反饋調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸，降低雌激素水平，使異位病灶萎縮。治療期間可能出現(xiàn)突破性出血、乳房脹痛等副作用，需配合醫(yī)生定期評估療效。
藥物中的左炔諾孕酮作為合成孕激素，能拮抗雌激素效應(yīng)，用于治療激素依賴性疾病如子宮腺肌癥。通過抑制促性腺激素分泌，減少卵巢激素合成，改善激素失衡導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂、異常子宮出血等癥狀。長期使用需監(jiān)測肝功能及血脂變化。
在婦科手術(shù)前后，該藥可輔助控制子宮異常出血或預(yù)防術(shù)后粘連。對于功能性子宮出血患者，能促進子宮內(nèi)膜從增殖期向分泌期轉(zhuǎn)化，達到止血目的。使用時應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，避免與其他激素類藥物聯(lián)用增加血栓風險。
嚴重肝腎功能不全、血栓性疾病史、激素依賴性腫瘤患者禁用。哺乳期婦女服藥后需暫停哺乳3天。常見不良反應(yīng)包括惡心、眩暈、月經(jīng)周期改變等，癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嚴重頭痛、視力模糊需立即就醫(yī)。
使用左炔諾孕酮分散片期間建議保持規(guī)律作息，避免劇烈運動及酒精攝入。緊急避孕后應(yīng)轉(zhuǎn)用常規(guī)避孕措施，治療子宮內(nèi)膜異位癥需配合熱敷緩解疼痛，增加富含鐵元素食物預(yù)防貧血。服藥后出現(xiàn)持續(xù)陰道出血或嚴重過敏反應(yīng)時，應(yīng)及時至婦科就診評估。該藥物需避光密封保存，避免兒童誤取。
