左炔諾孕酮分散片是一種緊急避孕藥物，使用前需了解藥物禁忌、服用時間、不良反應(yīng)、藥物相互作用及特殊人群注意事項等關(guān)鍵信息。主要有藥物過敏者禁用、服藥時間窗限制、可能引起惡心嘔吐、避免與肝藥酶誘導(dǎo)劑同服、哺乳期女性慎用等注意事項。
對左炔諾孕酮或輔料成分過敏者禁止使用該藥物。既往有嚴(yán)重心腦血管疾病、重度肝功能不全患者應(yīng)避免服用。存在不明原因陰道出血時需先排除妊娠及婦科疾病，不可盲目用藥。該藥物不能作為常規(guī)避孕方式反復(fù)使用，一年內(nèi)使用不宜超過三次。
應(yīng)在無保護性行為后72小時內(nèi)盡早服用，服藥時間越晚避孕效果越差。若服藥后2小時內(nèi)發(fā)生嘔吐需補服全劑量。藥物不能終止已著床的妊娠，月經(jīng)延遲一周以上需進行妊娠檢測。該藥物對服藥后再次發(fā)生的性行為無保護作用。
常見惡心嘔吐、乳房脹痛、頭暈乏力等反應(yīng)，通常48小時內(nèi)自行緩解。部分使用者會出現(xiàn)月經(jīng)周期改變，表現(xiàn)為提前或延后，經(jīng)量增多或減少。極少數(shù)可能發(fā)生宮外孕，若出現(xiàn)劇烈腹痛需立即就醫(yī)。長期頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂甚至不孕。
巴比妥類、利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑會降低藥效，需避免同時使用。與華法林等抗凝藥合用可能影響凝血功能。圣約翰草等草藥制劑也會干擾藥物代謝。使用抗生素期間建議加用其他避孕措施，因可能影響腸道菌群對藥物的吸收。
哺乳期女性服藥后應(yīng)暫停哺乳3天。青少年使用前建議咨詢醫(yī)師，40歲以上女性需評估血栓風(fēng)險?；加衅^痛、糖尿病、高血壓等慢性病者需醫(yī)生指導(dǎo)下使用。該藥物不能預(yù)防性傳播疾病，高危性行為后需進行疾病篩查。
使用左炔諾孕酮分散片后應(yīng)注意觀察月經(jīng)來潮情況，若延遲超過一周需進行妊娠檢測。服藥期間避免飲酒及劇烈運動，出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊等血栓癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。建議完善常規(guī)避孕措施，多次使用可能影響生育功能。用藥后三個月內(nèi)建議進行婦科檢查，長期避孕可選擇復(fù)方口服避孕藥等更可靠方式。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于減少藥物對內(nèi)分泌系統(tǒng)的干擾。
