乙肝病毒攜帶者多數無明顯癥狀，部分可能出現乏力、食欲減退、肝區不適等非特異性表現。乙肝病毒攜帶狀態主要與病毒復制活躍度、免疫系統反應程度、肝臟損傷進展等因素相關。
病毒攜帶者早期通常無典型癥狀，肝功能檢查可能顯示正常或輕度異常。部分人群在病毒活躍期會出現持續性疲勞，尤其在午后加重，這與肝臟代謝功能暫時性受損有關。食欲下降和厭油膩食物也是常見表現，因膽汁分泌受影響導致消化功能減弱。
右上腹隱痛或脹悶感可能提示肝臟輕微炎癥，疼痛多呈間歇性，與體位變化無關。少數攜帶者伴隨皮膚瘙癢，這與膽紅素代謝異常相關，但通常不出現明顯黃疸。個別案例可能出現關節酸痛或低熱，屬于免疫復合物沉積引起的反應。
實驗室檢查方面，乙肝表面抗原陽性是診斷核心依據，病毒DNA載量反映傳染性強弱。肝功能轉氨酶輕度升高者需警惕肝炎活動，超聲檢查可評估肝臟結構變化。極少數攜帶者可能發展為纖維化，表現為血小板減少或脾臟增大。
乙肝病毒攜帶者應每6個月復查肝功能、病毒載量及肝臟超聲。避免飲酒和濫用藥物可降低肝臟負擔，高蛋白飲食有助于肝細胞修復。若出現明顯乏力加重、尿色加深或皮膚黃染，需立即就醫評估肝炎活動情況。
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