新生兒肺透明膜病主要表現為呼吸急促、呻吟樣呼吸、鼻翼扇動、發紺、胸骨凹陷等癥狀，通常與早產、肺表面活性物質缺乏、宮內窘迫、糖尿病母親妊娠、剖宮產等因素有關。
1、呼吸急促：
患兒呼吸頻率顯著增快，每分鐘可達60次以上，呼吸淺表且費力。這是由于肺泡表面活性物質不足導致肺泡萎陷，肺順應性下降，機體代償性加快呼吸頻率以維持氧合。需立即給予氧療，嚴重者需持續氣道正壓通氣。
2、呻吟樣呼吸：
呼氣時出現特征性呻吟聲，系聲門部分關閉以增加氣道壓力，防止肺泡塌陷的代償表現。該癥狀提示存在中重度肺通氣障礙，需監測血氣分析，必要時行氣管插管注入肺表面活性物質。
3、鼻翼扇動：
吸氣時鼻翼隨呼吸運動明顯擴張，反映呼吸輔助肌參與代償。常見于血氧飽和度低于90%的患兒，需通過經皮血氧監測評估缺氧程度，結合胸片顯示毛玻璃樣改變可確診。
4、發紺：
口周及肢端出現青紫色，提示動脈血氧分壓低于50mmHg。可能與肺內右向左分流有關，需緊急處理。胎齡小于32周的早產兒發生率高達50%，需在產房預防性使用固爾蘇、珂立蘇等肺表面活性制劑。
5、胸骨凹陷：
吸氣時胸骨上窩、肋間隙出現明顯凹陷，呈"三凹征"。表明存在嚴重通氣功能障礙，需機械通氣支持。該癥狀多出現在生后6小時內，與Ⅱ型肺泡上皮細胞發育不成熟直接相關。
患兒需維持中性溫度環境，嚴格計算每日液體入量，喂養首選母乳強化劑。監測血糖、電解質及膽紅素水平，預防感染。恢復期可進行撫觸護理促進神經系統發育，定期隨訪肺功能。母親妊娠期間應規范產檢，對早產高風險孕婦建議產前使用糖皮質激素促進胎肺成熟。
