髁突骨折可通過臨床檢查、影像學檢查、咬合關系評估、關節功能測試、實驗室檢查等方式確診。
1、臨床檢查：
醫生通過觸診顳下頜關節區域，觀察是否存在局部腫脹、壓痛或畸形。患者主訴張口受限、關節區疼痛或咬合不適時需高度懷疑髁突骨折。下頜運動軌跡異常或關節彈響也是常見體征。
2、影像學檢查：
X線片可顯示骨折線及移位情況，全景片能觀察整個下頜骨結構。CT掃描具有更高分辨率，能清晰顯示骨折三維形態。磁共振成像適用于評估關節盤及周圍軟組織損傷。
3、咬合關系評估：
骨折可能導致后牙早接觸或開合畸形。醫生使用咬合紙測試咬合接觸點，觀察是否存在咬合平面改變。模型分析可記錄咬合關系異常程度。
4、關節功能測試：
測量最大張口度，正常值為35-45毫米。進行前伸和側方運動檢查，評估關節活動范圍。聽診關節運動音判斷是否存在摩擦音或彈響。
5、實驗室檢查：
血常規檢查排除感染可能，炎癥指標升高提示繼發感染。凝血功能檢測為手術準備提供參考。部分病例需進行關節液分析。
確診髁突骨折后需限制下頜運動，軟質飲食避免咀嚼負荷。急性期可局部冷敷減輕腫脹，疼痛明顯時采用非甾體抗炎藥緩解癥狀。康復階段進行漸進性開口訓練，物理治療改善關節活動度。定期復查影像評估骨折愈合進度，嚴重移位需手術復位固定。保持口腔衛生預防感染，避免外傷因素導致二次損傷。
