新生兒溶血病可以治愈。該病主要由母嬰血型不合引發(fā)，通過規(guī)范治療和及時(shí)干預(yù)，絕大多數(shù)患兒預(yù)后良好。
一、疾病分期與治療措施
輕度溶血表現(xiàn)為黃疸、貧血，需藍(lán)光照射治療配合靜脈注射免疫球蛋白。中度溶血可能出現(xiàn)肝脾腫大，需增加白蛋白輸注或換血治療。重度溶血可能伴隨水腫、心力衰竭，需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行血漿置換等綜合治療。治愈率與干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)，出生后72小時(shí)內(nèi)接受治療者效果最佳。
二、日常護(hù)理要點(diǎn)
治療期間需保持患兒體溫穩(wěn)定，每2小時(shí)監(jiān)測(cè)經(jīng)皮膽紅素值。母乳喂養(yǎng)者需評(píng)估母乳性黃疸風(fēng)險(xiǎn)，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇低滲透壓奶粉。出院后需每周復(fù)查血紅蛋白，觀察有無(wú)蒼白、嗜睡等遲發(fā)性貧血表現(xiàn)。居家環(huán)境需避免強(qiáng)光直射，衣物選擇淺色純棉材質(zhì)以減少皮膚刺激。
家長(zhǎng)應(yīng)掌握新生兒撫觸技巧促進(jìn)血液循環(huán)，每日進(jìn)行3-5次被動(dòng)操鍛煉。喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次原則，每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。居住環(huán)境濕度建議維持在50%-60%，定期使用空氣凈化設(shè)備。出院后2周內(nèi)避免前往人群密集場(chǎng)所，接觸患兒前必須嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法。建議記錄每日大小便次數(shù)、膚色變化等情況，復(fù)診時(shí)攜帶詳細(xì)觀察筆記供醫(yī)生參考。
