頭癬可以通過癥狀觀察和醫學檢查綜合判斷。典型表現為頭皮局部脫發、鱗屑、紅斑或膿皰，伴隨瘙癢或疼痛，真菌鏡檢或培養可確診。
頭癬常見于兒童，初期表現為頭皮局部出現圓形或橢圓形脫發斑，表面覆蓋灰白色鱗屑，邊緣清晰。隨著病情發展，脫發區域可能擴大，伴有紅斑、丘疹或膿皰，嚴重時形成膿癬，出現蜂窩狀膿腫和壓痛。部分患者伴隨頸部淋巴結腫大。瘙癢感較明顯，抓撓可能導致繼發感染。
伍德燈檢查在暗室環境下照射頭皮，部分真菌感染會呈現熒光反應。真菌鏡檢通過刮取皮屑或毛發，在顯微鏡下觀察菌絲或孢子結構。真菌培養能明確具體菌種，但需3-4周時間。必要時需與銀屑病、脂溢性皮炎等疾病鑒別，醫生可能建議皮膚活檢。
日常需避免共用梳具、帽子等物品，保持頭皮清潔干燥。確診后需遵醫囑使用抗真菌藥物，家庭成員需同步篩查。治療期間每周煮沸消毒梳洗用具，陽光下暴曬寢具。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物，適當補充維生素B族和鋅元素促進皮膚修復。恢復期避免燙染頭發，減少頭皮刺激。
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