急性尿道炎常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟和阿奇霉素，主要通過抗菌消炎緩解癥狀。治療需根據病原體類型選擇藥物，常見影響因素有細菌耐藥性、患者過敏史、藥物相互作用、肝腎功能狀態及感染嚴重程度。
1、左氧氟沙星：
作為喹諾酮類抗生素，對大腸桿菌等革蘭陰性菌效果顯著。該藥物通過抑制細菌DNA旋轉酶發揮作用，適用于非復雜性尿路感染。用藥期間需避免陽光直射，可能出現胃腸道不適或頭暈等不良反應。妊娠期婦女及18歲以下青少年禁用。
2、頭孢克肟：
第三代頭孢菌素對多數尿道炎致病菌有良好抗菌活性，尤其針對淋球菌性尿道炎。藥物通過破壞細菌細胞壁合成起效，腎功能不全者需調整劑量。常見副作用包括腹瀉、皮疹，與抗凝藥合用可能增加出血風險。
3、阿奇霉素：
大環內酯類抗生素適用于衣原體或支原體感染的尿道炎，具有組織濃度高、半衰期長的特點。該藥物通過抑制細菌蛋白質合成發揮作用，需注意可能引發QT間期延長。與含鋁鎂抗酸劑同服需間隔2小時。
4、磷霉素氨丁三醇：
針對大腸桿菌等常見尿路病原體有獨特殺菌機制，不易產生交叉耐藥性。單劑量療法對單純性膀胱尿道炎效果顯著，妊娠期使用安全性較高。可能出現輕度腹瀉或陰道刺激癥狀。
5、呋喃妥因：
作為尿路專用抗菌藥，在尿液中濃度極高，適用于預防反復發作的下尿路感染。長期使用需監測肺纖維化風險，G6PD缺乏癥患者禁用。服藥期間尿液可能呈棕色屬正常現象。
急性尿道炎患者每日飲水量應達2000毫升以上，可飲用蔓越莓汁輔助抑制細菌黏附。避免辛辣刺激食物，減少咖啡因攝入以防膀胱刺激。治療期間禁止性生活，選擇純棉透氣內褲并保持會陰清潔。癥狀緩解后仍需完成全程用藥，過早停藥易導致細菌耐藥。尿頻尿急時可嘗試溫水坐浴緩解不適，若72小時內癥狀無改善或出現發熱、腰痛需立即復診。
