孕婦禁用維格列汀片，該藥物可能通過胎盤影響胎兒發育，妊娠期糖尿病建議選擇胰島素治療。
1、藥物風險：
維格列汀屬于DPP-4抑制劑類降糖藥，動物實驗顯示其可能增加胎兒骨骼畸形風險。美國FDA妊娠分級為B級，但缺乏充分的人類妊娠安全性數據，臨床指南明確建議妊娠期避免使用。
維格列汀片
生產廠家：Novartis Farmaceutica S.A.
功能主治：?1.本品適用于治療2型糖尿病： 本品可與二甲雙胍合用，尤其是當單用二甲雙胍使用最大耐受劑量仍不能有效控制血糖；
?2.本品可與磺脲類藥物合用，尤其是當單用磺脲類藥物使用最大耐受劑量仍不能有效控制血糖。
用法用量：1.成人、當維格列汀與二甲雙胍合用時，維格列汀的每日推薦給藥劑量為100mg，早...
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2、替代方案：
胰島素是妊娠期糖尿病首選藥物，門冬胰島素、地特胰島素等重組人胰島素制劑不通過胎盤屏障。血糖監測配合飲食控制可減少胰島素用量，每日分5-6次少量進食有助于穩定血糖。
3、胎兒影響：
妊娠早期使用維格列汀可能干擾胚胎器官形成，中晚期使用或導致巨大兒風險。孕婦高血糖本身會增加流產、先天畸形概率，糖化血紅蛋白應控制在6%以下。
4、哺乳禁忌：
維格列汀可通過乳汁分泌，哺乳期同樣禁用。產后血糖未恢復正常者，建議繼續胰島素治療直至斷奶，期間每3個月復查胰島功能。
5、備孕管理：
計劃懷孕的糖尿病患者需提前3個月停用維格列汀，改用胰島素控制血糖。孕前咨詢內分泌科完善眼底檢查、腎功能評估等并發癥篩查。
妊娠期血糖管理需采取綜合措施，每日保證30分鐘散步等低強度運動，飲食注意增加綠葉蔬菜、三文魚等富含葉酸和歐米伽3的食物。定期進行胎心監護和超聲檢查，出現視力模糊或尿酮體陽性需立即就醫。
