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    Gleason評分8分的前列腺癌屬于高危組,但需結合臨床分期判斷是否為晚期。Gleason評分系統用于評估前列腺癌的惡性程度,分數范圍2-10分,8分及以上代表腫瘤分化差、侵襲性強。

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    Gleason評分與臨床分期的關系:

    Gleason評分反映腫瘤細胞與正常組織的差異程度,8分表示腫瘤主要由結構異常的低分化細胞構成。臨床分期需綜合直腸指檢、影像學檢查和病理結果,分為局限性腫瘤未突破包膜、局部進展性侵犯精囊或鄰近器官和轉移性骨或淋巴結轉移。8分腫瘤若未出現轉移仍可能通過根治性治療控制。

    高危前列腺癌的治療策略:

    針對局限性高危患者,根治性前列腺切除術聯合盆腔淋巴結清掃是主要選擇,術后可能需輔助放療或內分泌治療。局部進展期患者常采用放療聯合長期雄激素剝奪治療。轉移性患者以系統性治療為主,包括新型內分泌藥物、化療及靶向治療。治療方案需根據年齡、合并癥及基因檢測結果個體化制定。

    前列腺癌患者應保持低脂高纖維飲食,適量補充番茄紅素和維生素E,避免辛辣刺激食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳,有助于改善預后。定期監測前列腺特異性抗原水平和骨密度,出現骨痛或排尿困難需及時就診。心理支持對緩解治療相關的焦慮抑郁尤為重要,可參與病友互助小組或尋求專業心理咨詢。

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