脂肪肝可通過調整飲食結構、增加有氧運動、控制體重、戒酒、藥物治療等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、胰島素抵抗、高脂血癥、病毒性肝炎等原因引起。
1、飲食調整：
減少高脂肪高糖食物攝入，增加膳食纖維和優質蛋白。每日主食中糙米、燕麥等全谷物占比不低于50%，烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品。適量食用深海魚類補充ω-3脂肪酸，每日蔬菜攝入量建議達到500克。
2、運動干預：
每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。運動時心率維持在220-年齡×60%-70%區間，每次持續30分鐘以上。避免久坐行為，每小時站立活動5分鐘。
3、體重管理：
通過飲食和運動使BMI逐步降至24以下，減重速度控制在每周0.5-1公斤。腰圍男性應小于90厘米，女性小于85厘米。體脂率男性建議低于20%，女性低于30%。
4、戒斷酒精：
酒精性脂肪肝患者需完全戒酒，非酒精性脂肪肝每日酒精攝入不超過15克。戒酒過程中可能出現戒斷反應，可通過心理咨詢、替代飲品等方式緩解。肝臟酶學指標異常者需絕對禁酒。
5、藥物輔助：
胰島素抵抗患者可選用二甲雙胍改善糖代謝，合并高脂血癥者使用阿托伐他汀調節血脂，護肝藥物如水飛薊賓、雙環醇可輔助改善肝功能。藥物使用需在醫師指導下進行，定期監測肝功能變化。
脂肪肝患者應建立長期健康管理計劃，每日保證7-8小時睡眠，避免熬夜。飲食可參考地中海飲食模式，適量飲用綠茶、咖啡等含抗氧化物質飲品。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者需同步控制原發病。定期進行肝臟超聲和肝功能檢查，發現纖維化傾向時需及時就醫。運動方案需根據心肺功能個體化調整，避免劇烈運動導致損傷。保持積極心態有助于病情恢復。
