肛周炎可通過肛門指檢、肛門鏡檢查、血常規、分泌物培養、影像學檢查等方式確診。該疾病可能與細菌感染、局部衛生不良、痔瘡反復摩擦、免疫力低下、肛竇炎繼發感染等因素有關。
1、肛門指檢：醫生戴手套涂抹潤滑劑后插入肛門觸診，判斷有無膿腫、硬結或壓痛。該方法能初步評估直腸下端及肛管病變，操作簡便無創，但對高位膿腫檢出率有限。
2、肛門鏡檢查：使用錐形肛鏡擴張肛門觀察黏膜狀態，可見肛竇充血、膿性分泌物或潰瘍面。檢查前需排空糞便，鏡檢能直觀發現肛隱窩炎等原發病灶，配合活檢鉗可取樣送檢。
3、血常規檢查：通過靜脈采血分析白細胞及中性粒細胞水平，細菌感染時數值明顯升高。該檢查可鑒別感染類型，數值持續升高需警惕膿腫形成或全身感染風險。
4、分泌物培養：用無菌棉簽采集肛周膿液進行細菌培養，明確金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等致病菌種類。藥敏試驗能指導抗生素選擇，對反復發作或耐藥菌感染尤為重要。
5、影像學檢查：超聲可顯示膿腫范圍及瘺管走向，MRI能清晰分辨深部組織感染灶。適用于常規檢查無法確診的復雜病例，術前評估需結合三維重建技術。
日常需保持肛周清潔干燥，如廁后使用溫水沖洗，避免用力擦拭。飲食增加燕麥、火龍果等膳食纖維攝入，減少辣椒、酒精刺激。急性期每日進行10分鐘溫水坐浴，選擇寬松棉質內褲減少摩擦。出現持續發熱、劇烈疼痛或排便困難時需及時就醫。
