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    他達拉非片不能根治勃起功能障礙。該藥物屬于磷酸二酯酶5抑制劑,通過改善陰莖血流緩解癥狀,但需按需服用,無法改變疾病根本病因。

    他達拉非片

    蒂欣 他達拉非片20mg*2片 生產廠家:江蘇天士力帝益藥業有限公司 功能主治:治療勃起功能障礙。 用法用量:服用他達拉非片不受進食影響,需要性刺激以使他達拉非片生效。勃起功能障礙:按需服用他達拉非片。對于大多數患者,按需服用他達拉非片的推薦起始劑量為10mg,在進行性生活之前服用。依據個體的療效和耐受性不同,可將劑量增加到20mg或降低至5mg.對大多數患者推薦的最大服藥頻率為每日一次。與安慰劑相比,按需服用他達拉非片能在長達36小時內改善勃起功能。因此,在推薦患者以最佳方式服用他達拉非片時,應考慮此因素。每日一次服用他達拉非片。每日次服用他達拉非片的推薦起始劑量為2.5mg,每天在大約相同時間服用,無需考忠何時進行性生活。依據個體的療效和耐受性不同,可將每日一次服用他達拉非片的劑量增加至5mg。應根據患者具體情況權衡風險獲益,選擇適宜的治療方案。特殊人群用藥:腎功能不全:按需服用他達拉非片。輕度(肌酐清除率51-80mL/min):無需調整劑量。中度(肌酐清除率31-50mL/min):建議起始劑量為5mg,每日不超過一次,最大劑量限制為每48小時不超過10mg。重度(肌酐清除率65歲的患者,無需調整劑量。合并用藥:硝酸鹽類藥物:嚴禁與任何形式的硝酸鹽類藥物進行合并用藥(見禁忌)。a-受體阻滯劑:當他達拉非片與a-受體阻滯劑合并用藥時,接受a-阻滯劑治療的患者應達穩定后,再開始他達拉非片治療,并從推薦的最低劑量開始(見注意事項)。CYP3A4抑制劑:按需服用他達拉非片:對于正在合并使用CYP3A4強抑制劑,如酮康唑或利托那韋的患者,他達拉非片的最大推薦劑量為10mg,不超過每72小時1次(見注意事項及藥物相互作用)。每日一次服用他達拉非片:對于正在合并使用CYP3A4強抑制劑,如酮康唑或利托那韋的患者,推薦劑量為不超過2.5mg(見注意事項及藥物相互作用)。
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    1、藥物作用機制與局限性:

    他達拉非片通過抑制磷酸二酯酶5提升一氧化氮介導的血管舒張作用,從而改善勃起功能。其療效持續時間約36小時,適用于心理性、輕度器質性勃起功能障礙的短期癥狀控制。對于糖尿病、血管病變等器質性疾病導致的勃起功能障礙,需配合原發病治療。

    2、需分型管理的病因:

    勃起功能障礙可能與血管性因素、神經性因素、內分泌因素、心理性因素或混合性因素有關。血管性因素常見于高血壓、動脈硬化患者;神經性因素多見于糖尿病周圍神經病變;心理性因素常伴隨焦慮抑郁。器質性病變需針對病因治療,單純依賴他達拉非無法實現根治。

    3、綜合治療方案

    輕度心理性勃起功能障礙可通過心理咨詢、行為療法改善。器質性病變需控制血糖血壓,配合血管活性藥物或低強度體外沖擊波治療。重度病例可考慮陰莖假體植入術。生活方式上需戒煙限酒,每周保持150分鐘中等強度有氧運動,適量補充鋅、精氨酸等營養素。

    日常建議減少久坐,避免骨盆區域血液循環不良。飲食可增加深海魚、堅果、深色蔬菜攝入,這些食物富含歐米伽3脂肪酸和抗氧化物質。睡眠保證7小時以上,避免夜間缺氧影響睪丸功能。伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力,建立規律性生活頻率可改善血管內皮功能。定期監測血壓血糖,控制體重在正常范圍。

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