性激素六項與AMH檢測是評估生殖內分泌功能的兩類重要檢查,主要區別體現在檢測目標、臨床意義及應用場景三個方面。
性激素六項包括促卵泡生成素FSH、促黃體生成素LH、雌二醇E2、孕酮P、睪酮T和泌乳素PRL,通過靜脈采血檢測,可反映下丘腦-垂體-性腺軸的整體功能狀態。該檢查需根據月經周期選擇特定時間檢測如FSH、LH建議月經第2-3天,常用于評估卵巢儲備功能、排卵障礙、多囊卵巢綜合征等疾病。其數值呈周期性波動,需結合月經周期解讀。
AMH抗繆勒管激素由卵巢竇前卵泡顆粒細胞分泌,血液濃度相對穩定,不受月經周期影響,任意時間均可檢測。AMH水平直接反映卵巢竇卵泡儲備量,是評估卵巢儲備功能的金標準,對預測試管嬰兒成功率、診斷早發性卵巢功能不全更具特異性。
從臨床應用看,性激素六項更適合動態監測內分泌軸功能異常,如閉經病因篩查;AMH則更擅長量化評估卵巢儲備,尤其在輔助生殖領域優勢顯著。部分情況下需聯合檢測,例如AMH低下伴FSH升高提示卵巢功能衰退,而AMH正常但LH/FSH比值異常可能指向多囊卵巢綜合征。建議在生殖??漆t生指導下根據個體需求選擇檢查方案。